中医执业医师考试《诊断学》备考题及答案

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2017中医执业医师考试《诊断学》备考题及答案

  备考题一:

2017中医执业医师考试《诊断学》备考题及答案

  一、单项选择

  1、在心电图中,代表心房肌除极电变化的是( )

  A、P波 B、P-R间期 C、QRS波群 D、S-T段 E、T波

  2、诊断左心室肥大最主要的条件是( )

  A、QRS波增宽 B、左室QRS电压增高 C、心电轴显著左偏

  D、T波倒置明显 E、S-T段可抬高

  3、变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点( )

  A、心率减慢 B、 S-T段抬高 C、 S-T段下移

  D、Q-T间期缩短 E、可出现一过性Q波

  4、下列哪项反映心肌有损伤( )

  A、过早搏动 B、心动过速 C、病理性Q波 D、 S-T段抬高 E、 T波倒置

  5、下壁心肌梗塞定位时,应注意哪些导联( )

  A、V1、V2、V3 B、V4、V5、V6 C、aVF D、aVL、V5 E、V7、V8、V9

  6、下列哪个波形出现,对心肌坏死诊断最可靠( )

  A、冠状T波 B、S-T段弓背向上抬高 C、T波高大 D、病理性Q波 E、R波增高

  7、心肌梗塞图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,应诊断为( )

  A、前壁心肌梗塞 B、 前间壁心肌梗塞 C、 下壁心肌梗塞

  D、正后壁心肌梗塞 E、高侧壁心肌梗塞

  8、心肌梗塞图形发生在V1、V2、V3导联,应诊断为( )

  A、前壁心肌梗塞 B、 前间壁心肌梗塞 C、 下壁心肌梗塞

  D、正后壁心肌梗塞 E、高侧壁心肌梗塞

  9、心肌梗塞图形发生在V3、V4、V5导联,应诊断为( )

  A、前壁心肌梗塞 B、 前间壁心肌梗塞 C、 下壁心肌梗塞

  D、正后壁心肌梗塞 E、高侧壁心肌梗塞

  10、心肌梗塞的基本图形有( )

  A、冠状T波 B、S-T段弓背向上抬高 C、T波高大 D、S波加深 E、R波增高

  11、诊断窦性P波的条件( )

  A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立 B、Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR直立 C、 Ⅰ、Ⅱ直立,aVR倒置 D、 Ⅰ、Ⅱ直立,VL倒置 E、 Ⅰ、Ⅱ倒置,aVR倒置

  12、下列哪项诊断窦性心律最可靠( )

  A、PⅡ直立,PaVR倒置 B、频率60-100次/分 C、P-R间期0.12-0.20秒 D、P-P间隔之差小于0.16秒 E、QRS间期小于0.10秒

  13、下列哪项属于被动性异位心律失常( )

  A、房性早搏 B、阵发性心动过速 C、交界性逸搏心律 D、心房颤动 E、心室颤动

  14、诊断室性心动过速心电图最特异的表现是( )

  A、心室率大于150次/分 B、P-P匀齐 C、R-R匀齐

  D、QRS间期增宽 E、心室夺获和室性融合波

  15、心房颤动的心电图表现( )

  A、P波消失,出现f波,房率350-600次/分 B、P波消失,出现F波,房率250-350次/分 C、P波高尖,电压超过0.25mV D、P波增宽,时间超过0.12秒

  E、P-R间期延长,时间超过0.12秒

  16、心电图诊断度房室传导阻滞主要依据( )

  A、P-P匀齐 B、部分P波后无QRS波 C、R-R匀齐

  D、P-R间期恒定 E、P-R间期大于等于0.12秒

  17、二度一型房室传导阻滞的典型心电图特点( )

  A、P-R间期进行性缩短 B、P-R间期进行性延长 C、P-R间期恒定不变

  D、R-R间期进行性延长 E、P-R间期进行性延长伴QRS脱落

  18二度二型房室传导阻滞的典型心电图特点( )

  A、P-R间期正常,R-R间期逐渐延长 B、P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短

  C、P-R间期固定,P波有规律出现,QRS波有规律脱落 D、P波消失,QRS波有规律出现

  E、P-P间隔大于R-R间隔,P波与QRS波无固定关系

  19、心电图上P波与QRS波无关,心室率38次/分,律齐,诊断可考虑( )

  A、窦性心动过缓 B、二度二型房室传导阻滞 C、交界区心律

  D、完全性房室传导阻滞 E、一度房室传导阻滞

  20、心电图检查具有决定性诊断意义的是( )

  A、心房、心室肥大 B、心肌、心包疾病、冠心病 C、药物对心肌的影响

  D、电解质紊乱 E、心律失常和急性心肌梗塞

  二、双项选择题:

  1、以下那些选项符合房颤的ECG特点 :( )

  A、心房频率在250~350次∕分 B、p波消失,代之一系列不规则的锯齿样波形

  C、心室律绝对不齐 D、心室率在250~350次∕分

  2、以下哪些选项符合左室肥大的ECG特点 :( )

  A、Rv5>2、5mv B、出现宽大畸形的QRS波 C、 Rv5+Sv1<3、5mv D、Rv5+Sv1>4、0mv

  3、以下哪些选项不符合室性期前收缩的ECG特点 :( )

  A、期前出现的QRS—T前无相关P波。 B、提前出现宽大畸形的QRS波。

  C、T波方向多与QRS的主波方向一致。 D、代偿间期不完全。

  三、多项选择题:

  1、心电图的阅读分析方法是:( )

  A、大致浏览,排除各种伪差

  B、根据P波在各导联的形状,确定其心律

  C、测定P-P或R-R间隔,找出房律与室律的关系,并测定心率

  D、观察各导联的P波,QRS波群,ST段和T波的性态、方向、时间和振幅

  E、测定心电轴

  2、急性心肌梗死心电图基本图形有:( )

  A、缺血型表现T波倒置 B、损伤型改变ST段抬高 C、坏死型改变异常Q波

  D、宽大畸形QRS波 E、U波出现

  3、正常心室除极波形在不同导联上可能呈现( )

  A、RS 波群 B、qR波群  C、Rs波群 D、单一的R 波 E、Qr或QS波群

  参考答案

  一、单项选择

  1~5 ABBDC 6~10 DCBAB 11~15 CACDA 16~20 EECDE

  二、双项选择题:

  1~3 BC AD CD

  三、多项选择题:

  1 ABCDE 2 ABC 3 ABCDE

  备考题二:

  一、单项选择题:

  1、血液中非结合胆红素明显升高见于( )

  A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆总管结石 D、胰头癌 E、胆囊结石

  2、血液中结合胆红素明显升高见于( )

  A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆囊结石 D、胆总管结石 E、胆囊炎

  3、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于( )

  A、120 g/L B、110g/L C、105 g/L D、100 g/L E、130 g/L

  4、下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多( )

  A、大面积烧伤 B、先心病 C、阻塞性肺气肿 D、肾癌 E、真性红细胞增多症

  5、某患者MCV 75 , MCH25,MCHC280,应属于哪种类型的贫血 ( )

  A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血

  D、小细胞性贫血 E、 低色素性贫血

  6、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血( )

  A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血

  D、小细胞性贫血 E、低色素性贫血

  7、酸溶血试验阳性见于( )

  A、巨幼细胞性贫血 B、自身免疫性溶血性贫血 C、遗传性球形红细胞增多症

  D、再生障碍性贫血 E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

  8、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为( )

  A、杆状核粒细胞大于0、06 B、杆状核粒细胞大于0、10 C、杆状核粒细胞大于0、15

  D、杆状核粒细胞大于0、20 E、杆状核粒细胞大于0、25

  9、确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为( )

  A、网织红细胞计数0、08 B、用Cr标记红细胞测定红细胞半衰期

  C、血涂片RBC破裂征象 D、血浆乳酸脱氢酶活性增高 E、酱油色尿

  10、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是( )

  A、RBC B、Hb C、Ret D、Hct E、ESR

  11、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义( )

  A、CT B、APTT C、PT D、CRT E、BT

  12、24小时尿量小于400ML,见于下列哪种情况( )

  A、急性肾小球肾炎 B、尿崩症C、糖尿病D、甲状旁腺功能亢进 E、慢性肾小管功能衰竭

  13、多尿是指24小时尿量多于( )

  A、1500mL B、2000mL C、2500mL D、3000mL E、3500Ml

  14、镜下血尿是指尿中红细胞数大于( )

  A、3个/HP B、5个/HP C、8个/HP D、10个/HP E、20个/HP

  15、正常尿液中偶见( )

  A、透明管型 B、脂肪管型 C、颗粒管型 D、白细胞管型 E、腊样管型

  16、患者黄疸,白天睡醒后出现酱油色尿,尿胆红素阴性见于( )

  A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、蚕豆病 C、胆道阻塞 D、遗传性球形红细胞增多症 E、自身免疫性溶血性贫血

  17、患者尿常规检查结果为尿糖(++),血糖4.0 mmol/L,由下列哪种疾病引起( )

  A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化 D、家族性糖尿病 E、Cushing综合征

  18、患者尿常规检查结果为尿糖(+),尿量3000 mL/24h,比重1、040,是由于下列哪种疾病引起( )

  A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾功能衰竭 C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩症

  19、若尿糖定性试验为阳性,血糖浓度至少应超过( )

  A、10.88 mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88 mmol/L D、7.88 mmol/L E、6.88 mmol/L

  20、下列疾病出现血糖增高伴尿糖,但应除外的情况是( )

  A、糖尿病 B、急性心肌梗塞 C、肢端肥大症 D、颅脑外伤 E、肾病综合症

  21、患者酗酒后,上腹部绞痛10小时,测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )

  A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查红细胞形态 D、尿酮体 E、尿糖

  22、患者上腹部绞痛20小时,测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )

  A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查结晶 D、尿蛋白 E、尿沉渣查红细胞形态

  23、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )

  A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾病综合症 D、急性肾盂肾炎

  E、急性膀胱炎

  24、无尿或尿闭是指24小时尿量小于( )

  A、300 mL B、200mL C、100 mL D、50 mL E、20mL

  25、哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大( )

  A、透明管型 B、颗粒管型 C、蜡样管型 D、红细胞管型 E、白细胞管型

  26、急性肾小球肾炎时,能较早反映肾小求滤过受损程度的指标是( )

  A、血清尿素氮 B、血清肌酐 C、自由水清除率 D、内生肌酐清除率 E、血清尿酸

  27、肾病患者内生肌酐清除率为40 mL/min,应选择的治疗方案是( )

  A、噻嗪类利尿剂 B、限制蛋白质摄入 C、人工透析

  D、应用袢利尿剂 E、实施肾移植手术

  28、内生肌酐清除率用于初步估价肾功能的'损害程度,当其为20-11mL/min时,肾功能为( )

  A、轻度损害 B、重度损害 C、早期肾功能衰竭

  D、晚期肾功能衰竭 E、终末期肾功能衰竭

  29、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( )

  A、Ccr B、BUN C、Cr D、Ch2O E、CO2-CP

  30、慢性肾炎患者检测结果:Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L,肾功能状态为( )

  A、 肾功能轻度受损 B、肾功能衰竭失代偿期 C、尿毒症期

  D、尿毒症前期 E、肾功能正常

  31、能够反映肾近曲小管功能的项目是( )

  A、二氧化碳结合力测定 B、尿浓缩稀释试验 C、血清尿素氮测定

  D、酚红排泌试验 E、内生肌酐清除率测定

  32、血清白蛋白减少,球蛋白增多最主要见于( )

  A、急性肝炎 B、肾病综合征 C、急性肾小球肾炎 D、肝硬化 E、胆囊炎

  33、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义( )

  A、转氨酶测定 B、碱性磷酸酶测定 C、甲胎蛋白测定

  D、胆红素测定 E、白/球蛋白测定

  34、白蛋白减少到何值以下易产生腹水( )

  A、 10g/L B、20 g/L C、25 g/L D、30g/L E、50g/L

  35、肝硬化肝实质损害的最主要依据是( )

  A、血氨升高 B、胆固醇减低 C、胆红素升高

  D、白蛋白减少及凝血酶原时间延长 E、甲胎蛋白升高

  36、用定量法测定AFP时,其值高于多少即可诊断为原发性肝癌( )

  A、大于25μg/L B、大于50μg/L C、大于100μg/L D、大于300μg/ E、大于500μg/L

  37、甲胎蛋白明显升高,对下列哪一疾病最有诊断意义( )

  A、慢性活动性肝炎 B、原发性肝癌 C、肝转移癌

  D、原发性肝内胆管细胞癌 E、肝硬化

  38、肝细胞性黄疸时,不正确的是( )

  A、总胆红素增高 B、结合胆红素增高 C结合胆红素/总胆红素大于35%

  D、尿内尿胆原增高 E、尿内胆红素阴性

  39、在肝功能检测指标中,哪种酶最敏感( )

  A、ALT B、AST C、ALP D、γ-GT E、LDH

  40、下列哪种酶在心肌细胞含量最高( )

  A、 ALT B、AST C、ALP D、γ-GT E、LDH

  41、急性病毒性肝炎首选检测的酶是( )

  A、转氨酶 B、碱性磷酸酶 C、单胺氧化酶 D、乳酸脱氢酶 E、肌酸激酶

  42、碱性磷酸酶明显升高最常见于( )

  A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、阻塞性黄疸 D、急性肝炎 E、慢性肝炎

  43、HBsAg (+) , HBeAg (+),说明此病人( )

  A、无传染性 B、具有免疫力 C、病情比较稳定 D、乙型肝炎恢复期 E、具有传染性

  44、下列哪项情况说明乙肝已恢复( )

  A、 HBsAg (+) B、抗-HBs(+) C、 HBeAg (+) D、抗- HBe(+) E、抗-HBc(+)

  45、下列关于脑脊液检查适应症中,应除外的情况是( )

  A、疑有颅内出血 B、有脑膜刺激症 C、疑有脑膜白血病

  D、颅内压明显升高 E、剧烈头痛而原因不明者

  46、穿刺抽取脑脊液最初数滴为血性,随后逐渐转清,离心后上清液无色透明,属于( )

  A、脑出血 B、蛛网膜下腔出血 C、陈旧性脑出血

  D、蛛网膜下腔梗阻 E、穿刺损伤出血

  47、脑脊液外观乳白色,静置1-2小时出现凝快,见于( )

  A、脊髓肿瘤 B、蛛网膜下腔陈旧性出血 C、化脓性脑膜炎

  D、 绿脓杆菌感染所致脑膜炎 E、结核性脑膜炎

  48、脑脊液静置12-24小时后在液面上形成纤细的薄膜,是下列哪种疾病的特征( )

  A、化脓性脑膜炎 B、脑膜白血病 C、病毒性脑膜炎

  D、结核性脑膜炎 E、乙型脑炎

  49、患者脑脊液检查结果是:蛋白质定性(++),定量10 g/L,氯化物为50 mmol/L,葡萄糖为2、0 mmol/L,可能的诊断是( )

  A、乙脑 B、化脓性脑膜炎 C、病毒性脑膜炎 D、脑膜白血病 E、结核性脑膜炎

  50、患者脑脊液检查结果是:蛋白质定性(+++),定量50 g/L,氯化物为110 mmol/L,葡萄糖为0 mmol/L,可能的诊断是( )

  A、乙脑 B、化脓性脑膜炎 C、病毒性脑膜炎 D、脑膜白血病 E、结核性脑膜炎

  51、不符和渗出液者为( )

  A、穿刺液自凝 B、外观混浊 C、比重大于1、018

  D、粘蛋白定性试验(-) E、细胞数超过500×106/L

  52、以下符合渗出液的是( )

  A、淡黄色透明 B、比重小于1、018 C、细胞数低于500×106/L

  D、粘蛋白定性试验(-) E、放置后自凝

  53、腹腔渗出液见于以下哪种疾病( )

  A、结核性腹膜炎 B、慢性心功能不全 C、重度营养不良 D、肾病综合征 E、肝硬化

  54、隐匿性糖尿病患者,常需做的实验室检查是( )

  A、葡萄糖耐量试验 B、 空腹血糖测定 C、尿糖测定

  D、胰岛素C肽测定 E、肾功能测定

  55、肉眼血尿是指1000ml尿中至少含有( )

  A、lml血 B、2ml 血 C、3m1血 D、5ml血 E、6 ml血

  56、漏出液的特点是( )

  A、混浊   B、能自凝 C、比重高 D、透明或微混 D、血性

  57、 男性成人血红蛋白正常值是( )

  A、80~110g/L B、100~120g/L C、120~160g/L D、160~180g/

  二、双项选择题:

  1、下列配对哪两对不正确( )

  A、尿液呈深黄色—阻塞性黄疸 B、洗肉水样-血红蛋白尿

  C、尿液呈透明的淡黄色-正常人 D、 乳白色—泌尿系感染

  E、脓尿—泌尿系感染

  2、下列哪些是用来检验肾小球的滤过功能( )

  A、昼夜尿比重实验 B、酚红排泌实验 C、血清尿素氮 D、内生肌酐清除率

  E、尿β2—微球蛋白测定

  3、尿中胆红素阳性可见于( )

  A、溶血性黄疸 B、阻塞性黄疸 C、先天性黄疸 D、肝细胞性黄疸 E、新生儿黄疸

  4、巨幼红细胞性贫血形成的原因包括( )

  A、维生素B12缺乏 B、缺乏铁剂 C、缺乏叶酸 D、骨髓功能抑制

  E、机体慢性缺氧

  5、属生理性多尿的可见于( )

  A、应用利尿剂 B、大量饮水 C、引用大量咖啡 D、尿崩症 E、服用氨茶碱

  6、红细胞计数减少的因素有( )

  A、肺心病 B、慢性失血 C、脱水 D、输血时溶血 E、剧烈腹泻后

  7、以下能反映肾小管功能( )

  A、浓缩稀释试验 B、尿渗量测定 C、血清尿素氮测定

  D、内生肌酐清除率测定 E、血肌酐测定

  三、多项选择题:

  1、血沉加快可见于哪些疾病( )

  A、镰形细胞性贫血 B、心绞痛 C、肺梗塞 D、良性肿瘤 E、肝硬化

  2、属于肾小管性蛋白尿的疾病是( )

  A、肾盂肾炎 B、急性肾小球肾炎 C、肾移植术后 D、肾病综合征 E、中毒性肾病

  3、下列那项符合渗出液的特点( )

  A、比重多<1.018 B、蛋白多>30g/L C、外观多为血性,脓性,乳糜性

  D、多由炎症,肿瘤,化学,或物理刺激引起 E 粘蛋白定性阴性

  4、肝细胞性黄疸时胆红素代谢特点是( )

  A、血清总胆红素含量增高 B、血清非结合胆红素含量增高 C、尿胆原增多尿胆红素阳性

  D、结合胆红素/总胆红素比值<20% E、尿胆原增多

  5、胆汁淤积性黄疸的表现有( )

  A、白陶土样大便 B血中结合胆红素升高 C、血中非结合胆红素升高

  D、尿胆红素明显增加 E、尿胆原增加

  6、中性粒细胞生理性增多见于( )

  A、新生儿 B、突遇寒冷 C、女性围产期 D、急性上消化道大出血

  E、剧烈运动

  7、血小板在止血、凝血过程中的作用有( )

  A、粘附功能 B、聚集功能 C、分泌功能 D、释放促凝血活性因子

  E、释放血块收缩蛋白

  8、严重肝病时在蛋白代谢方面可出现( )

  A、脂蛋白增高 B、γ球蛋白增高 C、白蛋白减少 D、纤维蛋白原减少

  E、凝血酶原减少

  9、血清尿素氮(BUN)增高可见于( )

  A、尿毒症 B、脱水 C、胃肠大出血 D、脓毒血症 E、尿路梗阻

  10、肾性糖尿见于( )

  A、家族性遗传 B、慢性肾小球肾炎 C、新生儿糖尿 D、肾病综合征

  E、急性肾小球肾炎

  参考答案

  一、单项选择题:

  1~5 ADBAC 6~10 BEBBC 11~15 AACAA 16~20 ADDCE 21~25 ABECD 26~30 DBCAB

  31~35 BDECD 36~40 DBEAB 41~45ACEBD 46~50 ECDEB 51~55 DEAAA 56~57 DC

  二、双项选择题:

  1、BD 2、CD 3、BD 4、AC 5、BC 6、BD 7、AB

  三、多项选择题:

  1、ACE 2、ACE 3、BCD 4、ACE 5、ABD 6、ABCE 7、ABCDE 8、BCDE 9、ABCDE 10、ABD

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