中医执业医师考点：血证
血证是指由多种原因引起火热熏灼或气虚不摄，致使血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的.一类出血性疾患，统称为血证。也就是说，非生理性的出血性疾患，称为血证。在古代医籍中，亦称为血病或失血。
血证：鼻(玉龙归山)，齿(清水)，咳(百泻桑)，吐(泻龙归)，便(黄弟归)，尿(小白要归)，紫斑(十茜归)
1、鼻出血
1)邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血-桑菊饮
2)胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血-玉女煎
3)肝火上炎：清肝泻火、凉血止血-龙胆泻肝汤
4)气血亏虚：补气摄血-归脾汤
2、咳血
1)燥热伤肺：清热润肺、宁络止血-桑杏汤
2)肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散
3)阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸
3、吐血
1)胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散
2)肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤
3)气虚血溢：益气、健脾、摄血-归脾汤
4、便血
1)肠道湿热：清化湿热、凉血止血-地榆散
2)气虚不摄：益气摄血-归脾汤
3)脾胃虚寒：健脾温中、养血止血-黄土汤
5、尿血
1)下焦热盛：清热泻火、凉血止血-小蓟饮子
2)肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸
3)脾不统血：补脾摄血-归脾汤
4)肾气不固：补益肾气、固摄止血-无比山药丸
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