早产儿喂养注意事项

时间:2020-08-21 20:53:38 催乳师 我要投稿

早产儿喂养注意事项

  早产是新生儿发病和死亡的主要原因,并且在发生早产的各种原因中,大部分为母亲因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通过孕期保健来预防。下面由小编为大家分享早产儿喂养注意事项,欢迎大家阅读浏览。

  早产儿喂养的注意事项

  1.注意是否发生吐奶或呛奶

  在开始喂奶之前,可以先喂点开水或者浓度为百分之五的葡萄糖。如果喂两次后发现孩子喝奶很有力,没有出现吐或者呛的情况,也没有腹胀,就可以开始喂奶了。

  2.判断是否喂了足够的奶

  一般如果体重没有增长,就说明喂奶过少,所以需要每天都测量体重。如果是母乳喂养,妈妈可能难以判断孩子是否喝饱了,不妨按需喂奶,并定期为孩子测量体重。如果体重过轻,可以每天或周日隔一天测量体重来判断是否喂了足够的奶。

  3.喂养前后观察孩子的腹部

  一般说来,喂奶前后腹部会发生变化,喂完腹部会稍微凸起。最好通过判断孩子腹围增加有没有超过15厘米。如果超过,说明发生了腹胀,需要检查身体。如果孩子体检正常,那么需要改变原先的哺乳计划,可以先停喂1-3小时;如果下次还有这样的情况,需要拍片子详细检查,观察胃管的位置,排除孩子患上坏死性小肠结肠炎的可能。如果一切正常,要减少喂奶的量。

  4.胃部残留

  如果是通过胃管喂养的孩子,需要在喂养之前通过抽取胃液来观察是否已经完全消化,如果消化不完全,就需要调整喂养的量了。

  为什么早产儿容易发生呕吐

  在生活中,早产宝宝似乎特别容易出现呕吐不适,其实原因有很多,下面就为大家介绍一些常见的因素:

  1.生理因素

  早产儿食道括约肌不是很长,腹腔受到的压力比胸腔要大,所以易发生食物反流的情况,造成孩子呕吐。刚出生的孩子吞咽食物和食道运动不一致,贲门括约肌不是很紧致,而幽门肌肉比较紧,因此孩子胃食管的'食物容易反流,孩子易出现呕吐、溢奶之类的情况。

  2.喂养不耐受

  早产儿肠道功能比较差,消化能力不好,容易食物残留,从而腹胀、呕吐。情况较轻者可以通过延长进食的时间或者减少量来缓解。

  3.咽下综合症

  早产儿在子宫内窒息的几率较大,分娩时孩子容易吞入羊水、黏液之类的杂物,因此孩子便容易呕吐。但是一般是发生在出生一天之内的。如果没有喂奶,吐出来的是淡黄色的黏液,喝奶后会更严重,但是吐光后就好了。如果很严重,可以用浓度为百分之一的碳酸氢钠进行洗胃。

  4.喂养不当

  由于这类孩子消化吸收能力较弱,吞咽发射较差,以下情况会使腹腔压力增加,造成孩子呕吐:喂奶次数过多,喂奶速度过快,奶水温度不适宜,孩子喝奶时吸入空气,孩子喝奶前过于吵闹,孩子翻身次数过多等。这种呕吐一般发生在喂奶后不久,奶会从嘴角吐出,但是不是每次都会发生,呕吐出来的一般是奶液或者乳块。因此,喂养方法是需要改善的。

  5.应激性溃疡

  由于窒息缺氧肠胃受到伤害,进食后会呕吐,一般会含有粘液、血液或者咖啡一样的物质,咖啡样的物质可能是羊水,可以等情况好转后再喂奶。

  6.感染性疾病

  例如呼吸道感染、肺部感染、肠道外感染等之类的疾病,都会造成呕吐,呕吐物多为孩子胃里的物质,患肺炎的孩子呕吐物呈白色泡沫状。

  7.先天性疾病

  如果孩子患有先天性的食管狭窄或锁闭,或者是巨结肠等疾病,那么孩子容易出现呕吐的情况。呕吐物的特点与疾病相关联的器官有关。如果一直呕吐,需要去医院检查就医。

  8.肠道疾病

  早产儿最容易患上的疾病是肠炎、坏死性小肠结肠炎,孩子会呕吐出带血或者咖啡样的物质,坏死性肠炎还会让孩子出现腹痛、粪便带血等情况。

  如何防止早产儿喂养不耐受

  1.合理喂养

  一般体重越轻,越容易出现不耐受的情况,特别是体重低于两斤的早产儿,如果没有合并症的出现,就尽量给孩字喂奶,可以采用肠道喂养少量食物的方法。给孩子喂一点奶汁,可以提高孩子胃部排空能力,改善耐受性。要尽量想办法尽早实现完全地肠内喂养食物。开始时可以每次1ml,每小时喂养一次;如果能够完全吸收,可以每次加1ml,逐渐加量。这种方法可以促进肠胃的发育,同时改善不耐受性。

  2.母乳喂养

  尤其是对早产儿来说,母乳比专用的配方奶粉更容易被孩子消化和吸收,喝母乳可以缓解孩子不耐受的情况。

  3.根据情况调整喂养方

  如果孩子出现了腹胀、呕吐等症状,需要调整喂养计划。如果孩子胃中残留的奶量达到上次喂养量的三分之一,那么还需要补充剩余的奶水,直到达到原本的预计的喂养量。可以等病情稳定,腹胀减轻后再恢复喂养;如果症状没有减轻,就要停止喂奶了,可以通过静脉注射来补充营养。当不耐受的情况改善后,可以逐渐喂养更多的奶。

  4.注意奶汁的浓度

  奶汁的浓度会影响早产儿的肠道功能,浓度过高或者热卡过高会对肠道蠕动产生抑制。早期喂养的的时候,比例可以是2:1或者是3:1,当早产儿的肠胃充分适应,可以改成全奶喂养。

  5.进行抚触按摩

  通过抚触式按摩,可以增强早产儿的肠道功能,加快胃肠排空的速度,增强消化能力,提高耐受性从而促进早产的生长发育。非营养性吮吸能够促进小朋友吮吸反射的成熟,提高胃肠肽水平,增强肠胃的蠕动能力,所以也可以让孩子吮吸空的奶嘴。

  6.适当时机用药

  父母也可以选择一些药物,推动胃动力,以此让小朋友可以实现喂养耐受。但是需要咨询医生后再喂药,而且不能喂太多的药。

  7.采用斜坡俯卧的方法

  将孩子头在上、脚在下,斜倾20度角,俯卧着。这种方法也可以帮助孩子加快胃部排空,提高消化能力,但是需要提前询问医生建议,并小心看着孩子,以免造成孩子窒息的情况。

  8.仔细观察合并症

  对于有合并症的孩子,例如窒息、心脏发面的疾病、硬肿症等疾病,或者使用过呼吸机,这类小朋友就更容易出现不耐受的情况了,需要更加小心喂养。可以从喂少量食物开始观察,一不耐受就要停止喂食。

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