公卫执业助理医师考点:地方性甲状腺肿诊断

时间:2018-01-07 15:41:29 公卫执业助理医师 我要投稿

公卫执业助理医师考点:地方性甲状腺肿诊断

  地方性甲状腺肿诊断:

  1.我国现行的地方性甲状腺肿诊断 标准包括:①居住在地方性甲状腺肿病区;②甲状腺肿大超过本人拇指末节,或小于拇指末节而有结节;③排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌等其他甲状腺疾病。④尿碘低于50mg/g肌,甲状腺吸131I率呈“饥饿曲线”可作为参考指标。

  2.地方性甲状腺肿的`分型 根据甲状腺肿病理改变情况分为:①弥漫型,甲状腺均匀肿大,质较软,摸不到结节。②结节型,在甲状腺上摸到一个或几个结节。此型多见于成人,特别是妇女和老年人,说明缺碘时间较长。③混合型,在弥漫肿大的甲状腺上,摸到一个或几个结节。

  3.地方性甲状腺肿的分度 国内统一的分度标准为:①正常,甲状腺看不见,摸不着。②Ⅰ度,头部保持正常位置时,甲状腺容易看到。由超过本人拇指末节大小到相当于1/3拳头大小,特点是“看得见”。甲状腺不超过本人拇指末节大小,但摸到结节时也算I度。③Ⅱ度,由于甲状腺肿大,脖根明显变粗,大于本人1/3个拳头到相当于2/3个拳头,特点是“脖根粗”。④Ⅲ度,颈部失去正常形状,甲状腺大于本人2/3个拳头,特点是“颈变形”。⑤Ⅳ度,甲状腺大于本人一个拳头,多带有结节。

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