2017口腔执业医师考试考前冲刺试题

时间:2017-07-31 编辑:健敏 手机版

  考前冲刺题一:

  A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (1-2题共用题干)

  8岁患者,跌倒致右上1牙冠斜折,即刻来院就诊。口腔检查见穿髓孔大,叩(+)。

  1.首选治疗为

  A.活髓切断术

  B.根尖诱导成形术

  C.干髓术

  D.直接盖髓术

  E.根管治疗术

  2.进行这种治疗成功的关键是

  A.盖髓剂的选择

  B.无菌操作

  C.正确的开髓

  D.去除稍多些的健康冠髓

  E.正确选择暂封剂

  正确答案:1.A;2.B

  (3-4题共用题干)

  患者,男,24岁,诉右下后牙冷热刺激痛夜间痛3天。检查,右下第三磨牙近中低位阻生,右下78之间较多的食物嵌塞,右下8未探及龋坏,远中有肓袋略红肿,触疼痛。冷(-)。探及右下7远中颈部龋,探深,质软,冷刺激引发剧痛。

  3.主诉牙拟诊

  A.右下8冠周炎

  B.右下7急性根尖炎

  C.右下78牙周炎

  D.右下7急性牙髓炎

  E.右下8近中低位阻生

  4.首诊最佳处理为

  A.拔除右下8

  B.右下8冠周冲洗

  C.右下7开髓引流

  D.右下7去腐后ZOE安抚

  E.静滴广谱抗生素

  正确答案:3.D;4.C

  (5-7题共用题干)

  男性患者,55岁,就诊时面容痛苦,诉右上后牙剧痛不敢咬合轻碰即痛。查见:右上6相对根尖区牙龈肿胀,移行沟变浅,扪诊有深部波动感。右上6叩(+++)松Ⅲ度,可探及髓腔,无反应,右上7牙体完好,颊侧可探及根分叉,无法探入,叩(++)松Ⅲ度。左侧面颊肿胀,触痛。

  5.则首先应作处理为

  A.静脉滴注抗生素

  B.切开排脓

  C.去除龋坏组织

  D.调牙合

  E.A+B

  6.关于该患者以下说法正确的是

  A.可有体温升高

  B.淋巴结肿大

  C.血象白细胞增多

  D.X片可见根尖透射影

  E.以上都对

  7.主诉牙应诊断为

  A.急性蜂窝织炎

  B.间隙感染

  C.骨膜下脓肿

  D.颌骨骨髓炎

  E.黏膜下脓肿

  正确答案:5.E;6.E;7.C

  (8-9题共用题干)

  男,40岁,查见松动I度,右上6牙合面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。

  8.初诊印象考虑原因可能为

  A.牙周脓肿

  B.牙龈脓肿

  C.咬合创伤

  D.慢性尖周炎

  E.牙髓牙周联合病变

  9.最适宜的治疗为

  A.根管治疗

  B.牙周系统治疗

  C.先做根管治疗,再做牙周系统治疗

  D.干髓治疗和牙周系统治疗

  E.直接进行牙周和根尖:手术

  正确答案:8.E;9.C

  (10-14题共用题干)

  根分叉病变患者经基础治疗后,现需选择最佳手术方法。

  10.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,牙松动(-),牙龈高度正常,首选

  A.牙龈切除术

  B.翻瓣术

  C.根向复位瓣术

  D.引导组织再生术

  E.牙周袋内壁刮治术

  11.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,牙龈略有退缩,附着龈较窄,首选

  A.牙龈切除术

  B.翻瓣术

  C.根向复位瓣术

  D.引导组织再生术

  E.牙周袋内壁刮治术

  12.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,附着龈足够宽,首选

  A.袋壁切除术

  B.引导组织再生术

  C.根向复位瓣术

  D.翻瓣术

  E.植骨术

  13.右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅳ度,近远中根各有1/2的骨支持,松(-),首选

  A.引导组织再生术

  B.翻瓣术

  C.植骨术

  D.隧道成形术

  E.牙半切术

  14.右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,远中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和近中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙松动I度,首选

  A.翻瓣术

  B.引导组织增生术

  C.截远中根术

  D.截双颊根术

  E.隧道成形术

  正确答案:10.D;11.C;12.A;13.D;14.C

  (15-17题共用题干)

  患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间剧为主诉就诊,检查左下8前倾阻生,牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞,左下8远中冠周轻度充血,冠周袋无脓,触痛(-),X线见左下7远中牙颈部深龋

  15.主要诊断

  A.左下7深龋

  B.左下7牙髓炎

  C.左下8冠周炎

  D.左下颌骨骨髓炎

  E.左下78牙周炎

  16.最恰当的应急处理

  A.拔除左下8

  B.左下7面开髓,开放

  C.左下78冠周、牙周用双氧水、盐水冲洗,并上碘甘油

  D.左下7远中去腐,安抚治疗

  E.静脉滴注广谱抗生素

  17.治疗结束后,口腔所见

  A.左下7远中已行银汞充填的单面洞,左下8已被拔除

  B.左下7为一个经过银汞充填的远中邻洞,左下8已被拔除

  C.左下8已被拔除,左下7为面、远中两个经过银汞充填的单面洞

  D.左下8保留,左下7远中银汞充填

  E.左下8保留,左下7远中邻银汞充填

  正确答案:15.B;16.B;17.C

  (18-21题共用题干)

  女,19岁,体健。查:左下7颊侧偏近中距龈缘5mm处探及瘘管,探之溢血,左下67无牙体病,冷热诊同正常牙,无食物嵌塞,叩(-),松动(-),左下67近远中牙周探诊深度为5mm,探及龈下牙石;X线示左下67牙槽嵴有少许吸收,根尖周未见明显异常。

  18.初步诊断最可能为

  A.左下7慢性根尖炎

  B.左下67龈乳头炎

  C.左下67慢性牙周脓肿

  D.左下67急性牙周脓肿

  E.慢性龈缘炎

  19.首次治疗措施为

  A.口服抗生素

  B.左下67龈上下洁治,根面平整

  C.左下7开髓引流

  D.左下7根管治疗

  E.左下67牙袋冲洗,上碘甘油

  20.若此患者经首次治疗后症状无好转,再查见左下8垂直低位阻生,牙合中有深盲袋,袋内有大量食物残渣,探易出血,叩(-),无左上8.则考虑可能为

  A.左下67逆行性牙髓炎

  B.左下67慢性根尖炎

  C.左下67慢性牙周脓肿

  D.左下8慢性冠周脓肿

  E.慢性龈缘炎

  21.此时应考虑如何治疗

  A.口服抗生素

  B.左下8龈下刮治,根面平整

  C.拔除左下8

  D.左下67根管治疗

  E.左下8牙周袋冲洗,上碘甘油

  正确答案:18.C;19.B;20.D;21.C

  (22-24题共用题干)

  患者,男,15岁,因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。检查发现左下第二前磨牙颊侧根部瘘管,挤压见脓液溢出,牙体未见龋坏,咬合面见黑色环状改变,探针无法探入;叩诊(+)。

  22.拟诊为

  A.急性牙髓炎

  B.急性根尖周炎

  C.慢性牙髓炎

  D.慢性根尖周炎

  E.深龋

  23.病变发生的途径是

  A.深龋

  B.畸形中央尖

  C.外伤

  D.牙周感染

  E.血源性感染

  24.有确诊意义的检查为

  A.视诊

  B.口诊

  C.冷热诊

  D.X线片

  E.探诊

  正确答案:22.D;23.B;24.D

  (25-27题共用题干)

  女,25岁,左上后牙烤瓷冠修复半年,近1个月来自觉刷牙出血,龈乳头呈球状增生,质松软,烤瓷冠边缘位于龈下。

  25.最有可能的诊断是

  A.增生性龈炎

  B.药物性牙龈增生

  C.青少年牙周炎

  D.青春期龈炎

  E.妊娠性龈炎

  26.导致患者牙龈增生肥大的最可能的因素是

  A.不良修复体

  B.牙合创伤

  C.夜磨牙

  D.激素水平

  E.口呼吸

  27.增生性龈炎与青春期龈炎的区别关键在于

  A.年龄

  B.咬合关系

  C.有局部促进因素存在

  D.炎症程度不一样

  E.龈袋深度

  正确答案:25.A;26.A;27.C

  (28-29题共用题干)

  女,45岁,主诉:左下后牙食物嵌塞,临床检查发现左下磨牙牙合面重度磨耗,咬合面呈一平面。

  28.引起该患者食物嵌塞最有可能的原因是

  A.牙间乳头退缩

  B.左上后牙牙尖高陡

  C.外溢道消失

  D.相邻两牙边缘嵴高度不一

  E.上亡颌后牙下垂

  29.最佳解决的方案是

  A.调磨相邻两牙边缘嵴

  B.调磨对抬牙尖

  C.扩展外展隙

  D.不需调抬

  E.尽量恢复牙合面的生理外形

  正确答案:28.C;29.E

  (30-32题共用题干)

  男性,35岁。诉刷牙和咬硬物时牙出血3个月。有时口腔有异味。口腔检查:上下前牙唇侧牙龈缘红肿肥厚,龈乳头呈球状增生,菌斑指数平均2,牙石指数2.探诊牙龈出血。

  30.为明确诊断下列哪项辅助检查不需要

  A.探查附着水平位置

  B.牙松动度检查

  C.X线片检查牙槽骨吸收情况

  D.探查牙周袋或龈袋深度

  E.上下前牙牙髓活力电测验

  31.检查示:上下前牙附着水平未向根尖移位,牙槽骨未见吸收,探诊龈袋3.5mm.初步诊断为

  A.单纯性牙周炎

  B.慢性龈缘炎

  C.增生性龈炎

  D.快速进展性牙周炎

  E.牙龈瘤

  32.最佳治疗方案

  A.全口龈上洁治术

  B.局部3%过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗

  C.进行口腔卫生宣教

  D.治疗后若肿胀不消,可手术切除

  E.A+B+C+D

  正确答案:30.E;31.C;32.E

  (33-35题共用题干)

  男性,60岁。下颌前牙出现自发性、持续性跳痛5天。不能咬合,1天前疼痛缓解,但下唇明显肿胀。口腔检查:右下1未见明显龋损,切缘磨损,叩诊(+),松动Ⅱ°,唇龈沟明显变浅,有波动感。牙髓活力电测验(-),未探及牙周袋。

  33.临床诊断为

  A.急性化脓性牙髓炎

  B.急性根尖周脓肿

  C.急性骨膜下脓肿

  D.急性黏膜下脓肿

  E.急性牙周脓肿

  34.其病因是

  A.深龋

  B.隐裂

  C.急性牙外伤

  D.磨损

  E.楔状缺损

  35.最佳急诊处理方法是

  A.开放髓腔

  B.穿通根尖孔

  C.切开排脓

  D.消炎止痛

  E.以上均是

  正确答案:33.D;34.D;35.E

  (36-38题共用题干)

  女性,8岁。右上1外伤冠折,切角缺损。口腔检查:缺损处已露髓,探痛(++),叩痛(+),无松动。

  36.治疗首选

  A.直接盖髓术

  B.牙髓切断术

  C.拔髓术

  D.根管治疗

  E.塑化治疗

  37.进行这种治疗成功的关键

  A.保证操作时无痛

  B.保证无菌操作

  C.止血彻底

  D.选择合适的盖髓剂

  E.拔髓彻底

  38.治疗成功后修复缺损的方法最合适的是

  A.麻醉下牙体预备,全冠修复

  B.桩冠修复

  C.钉固位,复合树脂修复

  D.嵌体修复

  E.待患儿成年后再做修复

  正确答案:36.B;37.B;38.C

  (39-42题共用题干)

  患儿苏某,男,8岁,上前牙外伤折断l小时。局部检查左上1冠斜折,切角缺损,牙髓暴露,触痛明显,松(-)。

  39.哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助

  A.牙髓活力电测定

  B.根尖X线片

  C.全口曲面断层片

  D.咬合关系检查

  E.冷热测

  40.检查中,最有可能发现的情况是

  A.冷热测反应敏感

  B.牙髓坏死,探触牙髓无反应,电活力测试(-)

  C.咬合关系紊乱

  D.X线片示根尖孔呈喇叭口状

  E.牙周袋很深,唇侧牙龈瘘管

  41.首选的治疗是

  A.盖髓术

  B.根管治疗+桩冠修复

  C.牙髓摘除术

  D.根尖诱导成形术

  E.活髓切断术

  42.若治疗成功,家长要求修复缺损的牙应

  A.嵌体修复

  B.局麻备牙,全冠修复

  C.备洞,银汞充填

  D.支架固位、光敏树脂修复

  E.解释病情,待患儿成年后再做修复

  正确答案:39.E;40.D;41.E;42.D

  (43-46题共用题干)

  男性,2岁,感冒发热2天后,口腔溃疡3天,求治。体检:全口牙龈红肿,上腭及舌背黏膜可见成簇的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡。

  43.本病可能的诊断为

  A.鹅口疮

  B.带状疱疹

  C.口炎型口疮

  D.疱疹性龈口炎

  E.急性坏死性龈口炎

  44.本病的病原体可能为

  A.白色念珠菌

  B.单纯疱疹病毒

  C.带状疱疹病毒

  D.金黄色葡萄球菌

  E.柯萨奇病毒A16

  45.本病需采用的辅助检查措施应为

  A.活检

  B.肝肾功能

  C.病损区涂片检查

  D.血常规及分类检查

  E.T细胞亚群测定

  46.本病采取下列治疗措施中哪一项不适宜

  A.补充维生素

  B.中医中药

  C.注意休息,加强营养

  D.全身应用抗病毒药物

  E.局部类固醇激素雾化吸入

  正确答案:43.D;44.B;45.D;46.E

  (47-50题共用题干)

  女,23岁。主诉:牙龈自发性出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭。

  47.最有可能的诊断是

  A.急性坏死性溃疡性龈炎

  B.青少年牙周炎

  C.牙间乳头炎

  D.边缘性龈炎

  E.妊娠性龈炎

  48.有利于确诊的检查不包括

  A.测血压

  B.测体温

  C.查血象

  D.检查牙龈的色、形、质变化

  E.检查口腔卫生情况

  49.如果诊断为急性坏死性龈炎,最有价值的辅助检查是

  A.细菌涂片检查

  B.X线检查

  C.龈沟液检测

  D.查血象

  E.以上都不是

  50.此患者首要的治疗方案是

  A.去除所有牙石及坏死物,3%双氧水冲洗

  B.去除大块牙石及坏死物,3%双氧水冲洗

  C.口服抗生素

  D.口服维生素C

  E.洗必泰漱口一周

  正确答案:47.A;48.A;49.A;50.B

  (51-53题共用题干)

  病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解

  51.临床诊断可能是

  A.急性牙髓炎浆液期

  B.牙髓坏死

  C.急性冠周炎

  D.急性牙髓炎化脓期

  E.急性根尖脓肿

  52.此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛

  A.粘膜切开引流

  B.开髓引流

  C.根管引流

  D.切开骨膜引流

  E.面部冷敷,服用四环素类抗生素

  53.临床检查时最有可能伴有哪项阳性体征

  A.叩痛

  B.温度刺激疼

  C.X线检查见根尖周有圆形或椭圆形边界清晰的透射区

  D.牙齿松动

  E.牙齿变色

  正确答案:51.D;52.B;53.B

  (54-56题共用题干)

  男性,15岁。左下颌后牙突然出现进食疼痛并伴自发痛1天,有跳痛。口腔检查见:恒牙,左下5探诊无明显龋损,温度刺激试验无反应,叩痛(++),无松动,牙周检查无异常。面可见1个小黑点。

  54.为明确诊断和制定正确的治疗计划还应做的辅助检查是

  A.牙髓活力电测验

  B.透照法

  C.染色法

  D.实验性备洞法

  E.X线片检查

  55.患牙所患牙体病是

  A.隐匿龋

  B.牙隐裂

  C.畸形中央尖

  D.楔状缺损

  E.磨损

  56.引起疼痛的原因

  A.牙髓充血

  B.急性浆液性牙髓炎

  C.急性化脓性牙髓炎

  D.急性浆液性根尖周炎

  E.急性化脓性根尖周炎

  正确答案:54.E;55.B;56.E

  (57-60题共用题干)

  患者男45岁,因右上后牙剧烈疼痛夜不能眠就诊。查,右上6牙合面龋坏,探敏感,冷刺激反应同正常牙,叩(-)龈(-),右上6牙体完好,叩(+)龈(-),冷刺激反应不明显,牙龈位置正常,牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部,探深7mm,问及洁牙史,对颌见右下8近中倾斜中位阻生,近中邻牙合面龋洞,探敏感,冷刺激痛,刺激去除后疼痛消失。

  57.为明确诊断应做的检查为

  A.冷诊

  B.热诊

  C.电活力测验

  D.拍X线片

  E.B和D

  58.X线片示右上6根分叉处透射影像,右下8近中殆面深龋;以牙胶进行温度测试时,右上6右下8均出现疼痛,右上6刺激去除后,疼痛持续较久,右下8疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为

  A.右上6

  B.右上7

  C.右下8

  D.右上6和右下8

  E.右上6和右上7、右下8

  59.引起剧痛的牙应诊断为

  A.急性牙髓炎

  B.慢性牙髓炎急性发作

  C.逆行性牙髓炎

  D.冠周炎

  E.急性根尖周炎

  60.该牙正确的处理方案为

  A.右上6拔髓、开放、根管治疗、牙周治疗

  B.右下8拔除

  C.右上7去龋、充填

  D.右上6拔髓、根备、根管充填、牙周治疗

  E.以上都对

  正确答案:57.B;58.A;59.C;60.A

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