2017护士执业资格考试《实践能力》试题及答案
试题一：
1.在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾小动脉硬化症
E.糖尿病肾病
B【解析】在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是慢性肾小球肾炎。
2.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是
A.粪一口传播
B.血行传播
C.母婴传播
D.呼吸道传播
E.蚊虫叮咬
B【解析】乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是血行传播、体液传播。
3.冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是
A.劳累时
B.情绪激动时
C.饱餐时
D.受寒时
E.劳累之后
E【解析】心绞痛发作发生在劳累之时或情绪活动时，而不是在劳累之后。
4.奇脉常见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.房室传导阻滞
C.右心衰竭
D.心包积液
E.冠心病
D【解析】奇脉常见于大量心包积液病人。
5.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于
A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.端坐呼吸
C【解析】呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。
6.形成肾炎性水肿的主要原因是
A.蛋白质合成障碍
B.低蛋白血症
C.高脂血症
D.循环血容量不足
E.肾小球滤过率降低
E【解析】肾脏疾病引起的水肿主要有两种：肾炎性水肿和肾病性水肿，前者水肿的原因主要是肾小球滤过率降低;后者水肿的原因主要是低清蛋白血症。
7.原发性高血压危险度分层的主要依据是
A.血脂水平
B.病程长短
C.症状轻重
D.降压效果
E.靶器官受损情况
E【解析】靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。
8.直肠癌病人典型粪便呈
A.果酱样
B.柏油样
C.细条状
D.白陶土样
E.米泔水样
C【解析】细条状便是直肠癌病人典型粪便改变。
9.板状腹常见于
A.一般腹膜炎
B.炎症累及腹膜
C.结核性腹膜炎
D.急性弥漫性腹膜炎
E.急性水肿型胰腺炎
D【解析】急性弥漫性腹膜炎病人常呈板状腹。
10.引起呼吸系统疾病最常见的病因是
A.肿瘤
B.感染
C.吸烟
D.变态反应
E.理化因素
B【解析】感染是呼吸系统疾病最常见的病因。
11.患者，女性，42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是
A. 过氧乙酸擦拭
B. 压力蒸汽灭菌
C. 过滤除菌
D. 微波消毒
E. 液氯喷洒
[正确答案]D
试题解析:
压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌;微波消毒适用于食品、餐具、化验单据、票证的消毒;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。
12.协助医师抢救产后出血时，有效止血的护理措施不包括
A. 腹壁按摩子宫
B. 注射缩宫素
C. 遵医嘱给予抗生素
D. 产道损伤时协助缝合止血
E. 徒手剥离胎盘时扶持子宫底
[正确答案]C
试题解析:
“遵医嘱应用抗生素”与产后出血的止血措施无关。
13.女，43岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是
A. 做好术前准备
B. 从瘘口插入T形管或设置引流管支持
C. 半卧位，胃肠减压
D. 输液，应用抗生素
E. 观察病情，暂不做处理
[正确答案]E
试题解析:
该患者引流时间长，引流量较小，可以拔出T管，脱出后可严密观察脱管后有无腹痛、黄疸、发热。
14.急诊收治了一位神志不清，口吐白沫，敌敌畏中毒的病人，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置的体位是
A. 坐位
B. 仰卧位
C. 右侧卧位
D. 左侧卧位
E. 半坐卧位
[正确答案]D
试题解析:
洗胃时中毒较轻者取坐位或半坐卧位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷病人取平卧位，头偏向一侧。
15.男性，63岁。良性前列腺增生术后返回病房，将尿道内气囊导尿管
A. 拔除
B. 定时4小时开放一次
C. 定时6小时开放一次
D. 接密闭式冲洗装置
E. 接无菌瓶
[正确答案]D
试题解析:
术后气囊导尿管连接于密闭式冲洗装置，用生理盐水间断膀胱冲洗，防止血块形成引起导管堵塞、感染。
16. 1岁患儿，体重10kg，发热、咳嗽3天，医嘱应用头孢拉定300m9，已知头孢拉定针剂每支500mg，用5ml注射用水冲化后，应抽取注射液的量为
A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 4ml
E. 5ml
[正确答案]C
试题解析:
头孢拉定针剂每支500m9，用5ml注射用水冲化后，每ml含头孢拉定100m9，已知医嘱应用头孢拉定300mg，则应抽取3ml。
17.男性，25岁，骑摩托车翻车后头部受伤，颈部剧痛，四肢感觉和运动功能尚存，身体多处软组织损伤，此时急救运送方法正确的是
A. 立刻将其扶起
B. 用软担架搬运
C. 专人托扶头部
D. 一人背负搬运
E. 人抱持搬运
[正确答案]C
试题解析:
怀疑患者颈部受伤时，在搬运过程中应有专人托扶头部，以避免造成颈椎进一步损伤。
18.男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即
A. 吸氧
B. 快速静脉输液
C. 输血
D. 气管切开
E. 胸腔穿刺排气
[正确答案]E
试题解析:
张力性气胸现场急救应迅速于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气减压。在转送过程中，于插入针头的接头处绑缚一个橡胶手指套，将指套顶端剪1cm开口，可起到活瓣作用。送达医院后吸氧、闭式胸腔引流。
19.男，78岁，因肺炎住院，据医嘱给予抗生素静脉输入，每分钟输入40滴，该患者每小时输入的液体量为
A. 130ml
B. 140ml
C. 150ml
D. 160ml
E. 170ml
[正确答案]D
试题解析:
20每分钟40滴，每小时的量为40÷15×60(m1)一160ml。12.王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应
A. 耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡
B. 请示护士长改用其他办法
C. 让患者自行排尿，解除膀胱压力
D. 请家属协助劝说
E. 报告医生择期手术
[正确答案]A
试题解析:
患者不同意插尿管的原因可能是不明白为什么要插尿管及害怕插尿管会对身体造成损害，因此，护士要耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡，以保护病人隐私。
试题二：
1. 膀胱结石的典型症状是
A. 进行性排尿困难
B. 膀胱刺激症状
C. 排尿突然中断，伴会阴部放射痛
D. 疼痛性血尿
E. 会阴部下坠感
[正确答案]C
试题解析:
膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，伴会阴部放射痛，改变体位后又可排尿。
2.患者王某患乙型脑炎人院，乙型脑炎的传播媒介是
A. 蚊
B. 虱
C. 螨
D. 鼠
E. 蚤
[正确答案]A
试题解析:
乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播，其中三带喙库蚊是主要传播媒介。由于蚊虫可携带病毒越冬，并可经卵传代，所以蚊虫不仅为传播媒介，也是长期储存宿主。
3. 女，50岁，尿失禁行导尿管留置，为预防泌尿系统感染首选的护理措施是
A. 定时更换卧位
B. 遵医嘱给抗生素
C. 及时拔出导尿管
D. 增加清洗尿道口次数
E. 鼓励患者多饮水，行膀胱冲洗
[正确答案]E
试题解析:
该患者为尿失禁病人，留置导尿管后，为预防泌尿系感染，应鼓励病人多饮水，必要时行膀胱冲洗。
4.分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是
A. 抗休克，静脉输液、输血
B. 停止一切操作，抑制宫缩
C. 行阴道助产，尽快结束分娩
D. 大量抗生素预防感染
E. 剖腹探查
[正确答案]B
试题解析:
分娩期一旦发现先兆子宫破裂征象，应采取措施抑制宫缩，同时争取时间尽快行剖宫产术。
5.为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量
A. 牛乳
B. 鸡蛋
C. 禽类
D. 鱼类
E. 豆类
[正确答案]D
试题解析:
肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。
6.癫痫持续状态首选的药物是
A. 卡马西平
B. 乙琥胺
C. 苯巴比妥
D. 地西泮
E. 扑米酮
[正确答案]D
试题解析:
癫痫持续状态治疗时，首选的药物是地西泮。
7.患者刘某胸痛、咳嗽，低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区，应执行
A. 保护性隔离
B. 消化道隔离
C. 昆虫隔离
D. 接触隔离
E. 呼吸道隔离
[正确答案]E
试题解析:
肺结核是经过飞沫传播，故应给予呼吸道隔离。
8.女，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是
A. 局部硫酸镁湿热敷
B. 患肢抬高
C. 局部按摩
D. 患肢制动
E. 理疗，应用抗生素
[正确答案]C
试题解析:
血栓性静脉炎禁忌局部按摩，以避免发生血栓脱落而致器官栓塞
9.输尿管结石的主要症状为
A. 无痛性全程血尿
B. 肾绞痛伴镜下血尿
C. 尿痛、尿频
D. 排尿困难
E. 尿失禁
[正确答案]B
试题解析:
输尿管结石容易发生梗阻，引起肾绞痛，尿常规检查可见镜下血尿
10.对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是
A. 手指和肩关节
B. 腕关节和肩关节
C. 手指和腕关节
D. 肘关节和膝关节
E. 肩关节和肘关节
[正确答案]C
试题解析:
类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节，所以此部的X线检查对诊断最有价值。
11 产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意
A. 执行无菌操作
B. 每5分钟更换敷布1次
C. 水温调节适度
D. 床单上铺橡胶中单
E. 伤口周围涂凡士林
[正确答案]A
试题解析:
湿热敷部位有伤口者，应严格按无菌原则处理。
12.男，38岁，外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动，X线示右胸第4～8肋均为多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是
A. 吸氢
B. 镇静、止痛
C. 补充血容量
D. 手术内固定
E. 局部加压固定
[正确答案]E
试题解析:
该患者出现反常呼吸运动会严重影响呼吸和循环，急救时可以通过局部加压固定来有效控制反常呼吸。
13.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是
A. 慢性咳嗽
B. 发作性喘息
C. 晨起咳痰量多
D. 继发肺部感染
E. 逐渐加重的呼吸困难
[正确答案]E
试题解析:
逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿最主要的症状
14.女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是
A. 护士自我介绍，消除陌生感
B. 立即给患者氧气吸入
C. 安慰患者，减轻焦虑
D. 详细介绍环境及规章制度
E. 通知医生，给予诊治
[正确答案]D
试题解析:
对待急诊人院的患者应首先进行抢救。
15.对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是
A. 挂号
B. 预检分诊
C. 测量生命体征
D. 安排候诊
E. 健康教育
[正确答案]B
试题解析:
对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。
16.朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。该患者应考虑为
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 脑内血肿
D. 右侧硬脑膜外血肿
E. 硬脑膜下血肿
[正确答案]D
试题解析:
硬脑膜外血肿典型的意识障碍为中间清醒期(受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间颅内血肿形成，颅内压增高导致病人再度昏迷)。
17.在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是
A. 立即更换
B. 再加套一副手套
C. 用乙醇棉球擦拭手套
D. 用胶布将破裂处包好
E. 用无菌纱布将破裂处缠好
[正确答案]A
试题解析:
无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。
18.男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是
A. 避免猛力转头动作
B. 1～2周后症状即可完全消失
C. 日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D. 枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E. 乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方
[正确答案]A
试题解析:
脊髓型颈椎病患者出院后仍应加强颈都保护，防止颈部突然用力和大范围活动。由于术前病变对脊髓功能有不同程度的影响，因此应向患者解释颈椎病的恢复过程是长期的和慢性的，并且在恢复过程中还可能有反复，应做好心理准备，不要过分担忧。日常生活中应适时活动颈部，避免颈部长时间固定在一个位置。睡觉时枕头的高度应能使人平卧时颈椎不前屈，侧卧时枕头高度应同肩宽，以使颈部肌肉松弛。乘坐高速行驶的汽车时，应与行驶方向垂直而坐。
19.男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确
A. 常规肠道准备
B. 当天禁止早餐
C. 鼓励饮水
D. 检查前排尽小便
E. 需做碘过敏试验
[正确答案]C
试题解析:
静脉肾盂造影前限制饮水6～12小时，以使尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度，使显影更加满意。
20.某小儿，5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是
A. 软饭
B. 碎肉
C. 蛋黄
D. 豆制品
E. 带馅食品
[正确答案]C
试题解析:
辅食添加顺序为：出生2周～3个月的小儿可添加流质食物，如鱼肝油、鲜果汁、菜汁;4～6个月可添加泥状食物，如蛋黄、稀粥、米糊等;7～9个月可添加末状食物，如烂面、饼干、蛋、肉末等;l0～12个月可添加软碎食物，如稠粥、面条、碎菜、碎肉、馒头等。
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