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2017中西医结合助理执业医师考试强化冲刺题（附答案）
强化冲刺题一：
(一) A1型题
1.产生表证的主要原因是( )
A 虫兽所伤 B 六淫袭表 C 里邪出表 D 劳倦所伤 E 外邪直中
2.病人内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减，其病机是( )
A 由表入里 B 由阳转阴 C 里邪出表 D 正虚恋邪 E 邪退正虚
3.病人胸中烦热，口臭，牙龈肿痛，腹痛喜暖喜按，大便溏泄，其证属( )
A 真热假寒 B 表热里寒 C 上热下寒 D 表实里虚 E 里寒表热
4.症见发热恶寒，头身痛，无汗，口渴，烦躁，尿黄，其证属( )
A 表邪入里 B 表寒里热 C 表里俱热 D 表寒里虚 E 里热
5.病人手足厥冷，脉沉数有力，口渴喜冷饮，便干尿赤，舌红苔黄，此属( )
A 外寒内热 B 真寒假热 C 真热假寒 D 阴虚内热 E 上寒下热
6.下列各项中不属于实证临床表现的是( )
A 大便秘结 B 五心烦热 C 痰涎壅盛 D 高热 E 胸闷烦躁
7.八纲中的虚实辨证是辨别疾病的( )
A 病位 B 病因 C 病性 D 邪正盛衰 E 病程
8.下列各项中不属于虚证临床表现的是( )
A 脉沉有力 B 面色 白 C 大便稀溏 D 身倦乏力 E 五心烦热
9.病人腹胀满疼痛，按之痛减，时有缓解，脉弦按之无力，此属( )
A 虚实夹杂 B 因虚致实 C 真实假虚 D 真虚假实 E 实证夹虚
10.阳虚证的主要临床表现是( )
A.面白少华 B.脉细舌净 C.畏寒肢冷 D.形体消瘦 E.冷汗淋漓
11.虚热证的主要临床表现是( )
A 舌苔薄黄 B 身热夜甚 C 日晡潮热 D 身热不扬 E 五心烦热
12.下列各项中，不属于阳证的临床表现的是( )
A 面红目赤 B 呼吸微弱 C 躁动不安 D 口渴饮冷 E 脉洪数
13.发热恶寒交替出现，可见下列哪一证候( )
A 表证 B 表邪入里 C 半表半里证 D 表里同病 E 里邪出表
14.下列各项中，不属于实证的表现是( )
A 壮热烦渴 B 神昏谵语 C 尿赤便干 D 脉细数 E 舌红苔黄
15.表虚证的辨证要点是( )
A 发热、恶寒、无汗 B 恶风有汗 C 汗出脉缓 D.恶风、头痛、项强
E.发热、恶风、无汗
(二)A2型题
1.某人恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。当诊断为( )
A 里证 B 表证 C 寒证 D 热证 E 虚证
2.某人恶热喜凉，面红目赤，口渴喜冷饮，烦躁不安，或神昏谵语，腹胀满痛拒按，大便秘结，尿少色黄，舌红苔黄燥，脉洪、滑、数、实等。属于( )
A 实热证 B 虚热证 C 虚寒证 D 实寒证 E 表实证
3.某人既见胸中烦热，口臭，牙龈肿痛等症，同时又见腹痛喜暖喜按，大便溏泄。当诊断为( )
A 表热里寒证 B 表寒里热证 C 上热下寒证 D 上寒下热证 E 真寒假热证
(三)B1型题
A 阳证 B 虚热证 C 虚寒证 D 实寒证 E 表热证
1.恶寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鸣，脉迟有力或沉紧，证属( )
2.形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红绛少苔，脉细数，此属( )
A 表虚证 B 表实证 C 里虚证 D 里实证 E 实热证
3.发热，恶风，头项强痛，汗出，脉浮无力，此属( )
4.恶寒，发热，无汗，脉浮有力，此属( )
A 真寒假热证 B 真热假寒证 C 表热里寒证 D 表寒里热证 E 虚热证
5.恶寒发热，头身痛，无汗，烦躁，口渴，尿黄，脉浮紧，此属( )
6.发热恶寒，头痛咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泄，四肢不温，小便清长，此属( )
(四)X型题
1.表证的临床表现是( )
A 脉浮 B 舌红苔白 C 身热不扬 D 寒热往来 E 恶寒发热
2.里邪出表，反映( )
A.病势减轻 B.邪有去路 C.邪盛正衰 D.邪轻正衰 E.邪正俱盛
3.里证形成的主要原因是( )
A 外邪直接侵犯脏腑 B 内有素食，外感风热 C 旧疾加新疾
D.情志内伤 E.表邪不解，内传入里
4.热证的主要临床表现是( )
A 颧红如妆 B 口渴饮冷 C 苔黑而润 D 自汗出 E 恶热喜冷
5.寒证与热证的辨证要点是( )
A 面色赤白 B 口渴与否 C 小便短赤与清长
D 舌苔厚薄 E 食量多少
6.辨别虚证和实证的要点是( )
A 脉的有力、无力 B 发热的有无 C 面色红与不红
D 语声的高低 E 舌的苍老与娇嫩
参 考 答 案
(一)A1型题
1.B 答案分析：表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。
2.C 答案分析：某些里证，病邪从里透达于外，称为里邪出表。内热烦躁，继而汗出热解，烦躁亦减都是病邪由里出表的表现。
3.C 答案分析：上热下寒证是指病人在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。胸中烦热、口臭、牙龈肿痛属上热特点;腹痛喜暖喜按，大便溏泄属下寒证特征，故此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。
4.B 答案分析：表寒里热证是指寒在表而热在里的证候。发热恶寒，头身痛，无汗属表寒证特点;口渴，烦躁，尿黄属里热证特征。
5.C 答案分析：真热假寒证即内有真热而外现假寒的证候。该病人手足厥冷、脉沉为假寒之象，是由于内热炽盛，阳气郁闭，不能外达所致。脉数有力，口渴喜冷饮，便干尿赤，舌红苔黄等内热表现才是疾病的本质。
6.B 答案分析：实证是指邪气亢盛所表现的证候。五心烦热为虚证的临床表现。
7.D 答案分析：虚实辨证是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足，实指邪气盛实。通过虚实辨证可以掌握患者邪正盛衰情况，为扶正和驱邪治疗原则的确立提供治疗依据。
8.A 答案分析：虚证是指人体正气不足所表现的证候。脉沉有力为实证的临床表现。
9.D 答案分析：疾病本质属虚证，但又出现一些类似实证的现象，称为真虚假实证。腹部胀满、脉弦等属于类似实证的现象，但腹满时有缓解、按之痛减不似实证之腹满不减、拒按。其原因是机体正气虚弱，布化无力所致。
10.C 答案分析：阳虚证的主要临床表现有面色淡白或 白或萎黄，精神萎靡，身倦乏力，形寒肢冷，自汗，舌淡胖嫩，脉虚等。
11.E 答案分析：虚热证的临床表现有形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，或骨蒸，或劳热，盗汗，舌红绛少苔或无苔，脉细数。
12.B 答案分析：阳证以亢奋、躁动、功能亢进、红赤、分泌物粘稠等为主要特点。呼吸微弱属阴证的临床表现。
13.C 答案分析：发热恶寒交替出现属半表半里证。
14.D 答案分析：实证是指邪气亢盛所表现的证候。脉细数属虚证的临床表现。
15.B 答案分析：表虚证以发热、恶风、汗出、脉浮无力为辨证要点。
(二)A2型题
1.B 答案分析：表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。其临床表现有恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。
2.A 答案分析：实热证的临床表现有恶热喜凉，面红目赤，口渴喜冷饮，烦躁不安，或神昏谵语，腹胀满痛拒按，大便秘结，尿少色黄，舌红苔黄燥，脉洪、滑、数、实等。
3.C 答案分析：上热下寒证是指病人在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。如既见胸中烦热、口臭、牙龈肿痛等上热证，同时又见腹痛喜暖喜按、大便溏泄之下寒证。此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。
(三)B1型题
1.D 答案分析：实寒证的临床表现为恶寒喜暖，面色苍白，四肢欠温，腹冷痛拒按，大便溏泄或冷秘，或咳喘痰鸣，口淡多涎，小便清长，脉迟有力或沉紧。
2.B 答案分析：虚热证的临床表现为形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，或骨蒸，或劳热，盗汗，舌红绛少苔或无苔，脉细数。
3.A 答案分析：表虚证的临床表现为发热，恶风，头项强痛，汗出，脉浮无力。
4.B 答案分析：表实证的临床表现为恶寒，发热，无汗，头身疼痛，脉浮有力。
5.D 答案分析：表寒里热证指寒在表而热在里的证候，常见恶寒发热、头身痛、无汗、烦躁、口渴、尿黄、脉浮紧。
6.C 答案分析：表热里寒证指热在表而寒在里的证候。发热恶寒、头痛咳嗽、咽喉肿痛属表热证，大便溏泄、四肢不温、小便清长属里寒证。
(四)X型题
1.A E 答案分析：表证的临床表现有恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。
2.A B 答案分析：里邪出表多反映邪气渐退，病势减轻。
3.A D E 答案分析：里证的成因大致有四种情况：一是表邪内传入里，侵犯脏腑而成;二是外邪直接侵犯脏腑所致;三是情志内伤、饮食劳倦等因素损伤脏腑，使脏腑功能失调，气血阴阳逆乱而致病;四是病理产物性病因所引起的疾病。
4.B E 答案分析：热证的表现常见的有：恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，大便干，尿少色黄，舌红苔黄而干，脉数等。
5.A B C 答案分析：寒证以恶寒喜暖、面色 白、口淡不渴、分泌物及排泄物清稀、舌苔白滑等症状为辨证依据。热证以恶热喜凉、面红、渴喜冷饮、尿少色黄、舌红苔黄脉数等症状为辨证依据。
6.A D E 答案分析：形体虚弱、精神萎靡不振、声低息微、痛处喜按、舌淡嫩无苔或少苔、脉象虚弱无力者属虚证。形体壮实、精神亢奋、声高息粗、痛处拒按、舌质苍老、舌苔厚腻、脉实有力者属实证。
强化冲刺题二：
1.玉枢丹辟秽解浊，利气宣壅，适用于霍乱的哪种证型
A.干霍乱
B.热霍乱轻证
C.热霍乱重证
D.寒霍乱轻证
E.寒霍乱重证
本题正确答案：A
2.关于急性白血病临床症状的叙述，错误的是
A.发热与感染
B.出血
C.贫血
D.骨痛和胸骨下段局部疼痛
E.肾功能不全
本题正确答案：E
3.关于胃痛的治法，哪种最常用
A.活血止痛
B.理气止痛
C.泻火止痛
D.柔肝止痛
E.消食止痛
本题正确答案：B
4.除哪项外，均是原发性肾病综合征的病理类型
A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾炎
C.膜性肾病
D.系膜毛细血管性肾炎
E.局灶性坏死性肾小球硬化
本题正确答案：E
5.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在
A.5～20ml以上
B.50～70ml以上
C.250～300ml以上
D.500～800ml以上
E.800～1000ml以上
本题正确答案：C
6.患者在暑天长期露天工作，今神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲紫绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg，治疗应首选
A.醒脑静注射液加丹参注射液
B.枳实注射液加丹参注射液
C.生脉注射液加清开灵注射液
D.参附注射液加枳实注射液
E.丹参注射液加参附注射液
本题正确答案：C
7.下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素
A.过敏因素
B.寒冷气候
C.长期吸烟
D.环境因素
E.理化刺激
本题正确答案：D
8.“晨僵"是哪个病证的特征性表现
A.枉痹
B.鹤膝风
C.蝶疮流注
D.风寒湿痹
E.风湿热痹
本题正确答案：A
9.下列哪项是风湿性心脏瓣膜病的主要病因
A.感受外邪
B.劳倦体虚
C.饮食不节
D.禀赋不足
E.七情所伤
本题正确答案：A
10.患者，女，44岁。间歇上腹部疼痛5年，现疼痛如刺，痛有定处，拒按，有黑便，舌质暗，苔薄，脉涩。治疗大法为
A.温中行气，散寒止痛
B.疏肝理气，和胃止痛
C.活血化瘀，和胃止痛
D.健脾益气，温中和胃
E.养阴益胃，和阳生津
本题正确答案：C
11.采用氧疗法治疗慢性呼吸衰竭，其应采取的具体吸氧方法是
A.持续高浓度
B.持续低浓度
C.间歇高浓度
D.间歇低浓度
E.面罩持续吸氧
本题正确答案：B
12.患者因饮食不洁，突发频繁呕吐，腹痛，腹泻，呈水样便，无粘液及脓血，亦无里急后重，体温升高。应首先考虑的是
A.霍乱
B.血吸虫病
C.急性胃肠炎
D.阿米巴痢疾
E.轻型细菌性痢疾
本题正确答案：E
13.患者，女，56岁。患有慢性肾功能不全。现全身高度浮肿，乏力，五心烦热，肢冷，口中尿臭，口干喜饮，腰膝酸软，小便短少，大便溏，舌质淡胖有齿痕，苔薄腻，脉沉细。查：BUN22mmol/L，Cre400mmol/L。其证型为
A.肝肾阴虚证
B.脾阳亏虚证
C.气阴两虚证
D.阴阳两虚证
E.肾阳衰微证
本题正确答案：A
14.患者经常头晕目眩，失眠多梦，耳鸣健忘，腰膝痠软，大便干结，时有遗精，舌红，脉细数。其证型是
A.脾胃虚弱
B.脾肾两虚
C.肝肾阴虚
D.瘀血阻窍
E.肝胃不和
本题正确答案：C
15.患者眩晕，头痛，耳鸣，腰膝酸软，少寐多梦，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，大便溏，舌红苔薄白，脉沉细无力。查体：血压160/90mnnHg，治疗应首选
A.黄连阿胶汤
B.天王补心丹
C.地黄饮子
D.天麻钩藤饮
E.镇肝熄风汤
本题正确答案：C
16.下列哪种病症可出现抽搐，但不伴有意识障碍
A.狂犬病
B.破伤风
C.癔病性抽搐
D.手足搐搦症
E.局限性癫痫
本题正确答案：D
17.患者，女，24岁。患贫血3年。面色苍白，倦怠无力，头晕目眩，少气懒言，心悸失眠，纳差，舌质淡胖。苔薄，脉濡细。其证型为
A.心脾两虚证
B.精亏血虚证
C.气血两亏证
D.脾虚血少证
E.脾肾阳虚证
本题正确答案：A
18.患者，男。58岁。患糖尿病6年，现多饮、多食、多尿，急躁易怒，心烦怕热，尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉细数。其治法为
A.滋阴清热、生津止渴
B.滋阴清热、益气生津
C.温阳育阴
D.理气活血
E.以上均非
本题正确答案：A
19.患者有高血压病史5年，今晨起突然口齿不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是
A.脑电图
B.头部CT
C.脑超声波
D.脑血管造影
E.腰穿脑脊液
本题正确答案：B
20.患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是
A.胃液分析
B.癌胚抗原
C.胃镜
D.腹腔镜
E.胃肠X线
本题正确答案： C
21.患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是
A.气体栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
E.癌细胞栓塞
本题正确答案：C
22.心律失常患者主症见心悸，善惊易恐，多梦易醒，口苦咽干。其证型是
A.心虚胆怯
B.心脾两虚
C.心阴亏虚
D.心肝失调
E.心肾不交
本题正确答案：A
23.患者，男，65岁。患慢性支气管炎10余年。喉间痰鸣气促3年，伴咯黄稠痰，呼吸气粗，烦躁不安，面赤口苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双肺散在湿啰音，双肺满布哮鸣音。应首选考虑的诊断是
A.慢性支气管炎单纯型痰热郁肺证
B.慢性支气管炎喘息型风热犯肺证
C.慢性支气管炎喘息型肝火犯肺证
D.慢性支气管炎喘息型热哮
E.慢性支气管炎喘息型寒哮
本题正确答案：D
24.患者，男，56岁。患喘证日久，呼多吸少，咽干口燥，形瘦，喘则面红肢冷，舌红，脉细。治疗应首选
A.左归丸
B.六味地黄丸
C.七味都气丸
D.金肾气丸
E.以上都不是
本题正确答案：E
25.除哪项外，均是脑出血的常见部位
A.蛛网膜下腔出血
B.小脑出血
C.内囊出血
D.桥脑出血
E.脑叶出血
本题正确答案：A
26.患者，男，18岁。高热、头痛3天。现身体灼热，躁扰不安，时或谵语，斑疹紫黑，便黑。舌质深绛，脉细数。检查：皮肤瘀点处刺破挤出少量组织，涂片染色呈阳性，治宜
A.黄连解毒汤
B.犀角地黄汤
C.玉女煎
D.增液承气汤
E.导赤承气汤
本题正确答案：B
27.患者，男，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为
A.气滞湿阻
B.湿热蕴积
C.肝脾血瘀
D.脾肾阳虚
E.肝郁气滞
本题正确答案：B
28.患者呈昏迷状态，查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是
A.急性毒蕈中毒毒
B.亚硝酸盐中毒
C.一氧化碳中毒
D.急性眠药物中
E.急性有机磷农药中毒
本题正确答案：E
29.患者，女，50岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5.5mg/dl。现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现
A.肺水肿
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
本题正确答案：B
30.患者有风心病病史3年，刻下症见：心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。其治法是
A.温补心阳，活血利水
B.温补心阳，泻肺逐饮
C.补益心气，化痰通瘀
D.补益心气，温阳祛痰
E.补益心气，温阳化瘀
本题正确答案：C
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