2017年临床助理医师考试《消化系统》复习题及答案
2017年临床执业助理医师考试的报名时间还没有公布。但是为了方便考生更好的备考临床执业医师考试消化系统科目的考试。下面是yjbys小编为大家带来的消化系统科目复习题，欢迎阅读。
复习题一：
1. 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证? A
A.严重吞咽困难
B.声音嘶哑
C.气管食管瘘
D.左锁骨上淋巴结转移
E.严重恶病质者
2. 下列哪项不是我国食管癌病理分级标准? D
A.病变长度
B.病变范围
C.有无转移
D.消瘦和贫血程度
E.病理形态和病理切片
3. 下列哪项不是早期食管癌的临床表现? C
A.食管内异物感
B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难
D.进食时胸骨后不适或疼痛
E.进食时胸骨后烧灼感
4. 下列哪项不是晚期食管癌的临床表现? C
A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难
5. 下列哪项不是早期食管癌的X线表现? E
A.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.局限小的充盈缺损
D.小龛影
E.管腔狭窄和梗阻
6. 下列哪项不是食管癌切除、食管胃重建的常用手术方法? C
A.结肠代食管术
B.空肠代食管术
C.食管胃转流吻合术
D.主动脉弓上食管胃吻合术
E.主动脉弓下食管胃吻合术
7. 食管癌多发生在 C
A. 食管上段
B. 食管下段
C. 食管中段
D. 食管肌肉
E. 食管软骨
8. 食管癌主要发生于： A
A.食管粘膜上皮细胞
B.食管旁淋巴组织
C.食管粘膜下腺体
D.食管粘膜下结缔组织
E.食管肌层
9. 食管癌病人出现持续性胸背痛多表示： B
A.癌肿部位有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.癌肿较大
10. 进行性吞咽困难患者，突然出现吞咽困难改善或消失，上述情况多提示： B
A.水肿及炎症消退
B.部分癌肿组织脱落
C.食管痉挛缓解
D.食管癌穿孔
E.癌肿组织细胞坏死
A2型题
11. 男，30岁，进食后胸骨后疼痛及间歇吞咽困难约1年。食管吞钡X线片示食管下段半月状压迹，粘膜尚完整，并可见“瀑布征”。该病人最可能的诊断是： A
A.食管平滑肌瘤
B.贲门失弛缓症
C.食管癌
D.食管裂孔疝
E.食管腐蚀性灼伤后狭窄
12. 男，62岁，进食后吞咽梗噎感2个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是： E
A.CT
B.食管吞钡X线检查
C.食管脱落细胞检查
D.锁骨上淋巴结活检
E.食管镜检查及组织活检
13. 男，63岁，渐进性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合? D
A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+支纤镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素32磷扫描+胃液分析
11. 男，56岁，已确诊为食管癌，食管吞钡X线片示中段食管7cm长之充盈缺损，病人尚可进半流质饮食，白细胞总数为9×109/L。其治疗选择是： E
A.手术治疗
B.放射疗法
C.化学疗法
D.中医中药
E.术前放疗，放疗后3周内手术治疗
复习题二：
1.正常食管内的pH值是
A.2.5～4.0
B.3.5～5.0
C.4.5～6.0
D.5.5～7.0
E.6.5～8.0
答案：D
2.关于食管哪项是正确的
A.食管下括约肌长约3～4cm
B.食管下括约肌静息压为10～30mmHg
C.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发
D.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒
E.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高
答案：D
3.诊断反流性食管炎最准确的方法是
A.食管测压
B.24小时食管pH监测
C.食管钡餐检查
D.内镜检查
E.食管滴酸试验
答案：D
4.胃食管反流病手术适应证不包括哪项
A.不能耐受长期服药者
B.扩张治疗后食管狭窄仍反复
C.反流引起严重呼吸道疾病
D.并发Barrett食管
E.内科治疗无效
答案：D
5.重度胃食管反流病的治疗应采用
A.质子泵抑制剂与促动力药联用
B.H2受体拮抗剂与促动力药联用
C.质子泵抑制剂与粘膜保护药联用
D.促动力药与H2受体拮抗剂联用
E.促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用
答案：A
6. 下列不是胃食管反流病并发症的是
A.胃癌
B.食管狭窄
C.食管腺癌
D.消化道出血
E. Barrett食管
答案：A
7. 下列有关胃食管反流病烧心的.描述，错误的是 ( )
A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常在餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重
答案：B
8. 下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常()
A.夜间胃酸分泌过多
B.食管下括约肌压力降低
C.异常的食管下括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降
答案：A
9. 下列哪项不是胃食管反流病的诱发因素()
A.肥胖
B.妊娠
C.糖尿病
D.腹腔积液
E.发热
答案：B
10. 下列哪项是引起胃食管反流病的主要原因()
A.一过性石膏线括约肌松弛
B.胃排空延迟
C.裂孔疝
D.腹水
E.呕吐
答案：A
11.对于GERD患者反流、胃灼热症状为特征性表现，该症状通常发生在()
A.空腹
B.进餐时
C.餐后30分钟
D.餐后1小时
E.与进餐无关
答案：D
12.下列关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是()
A.LES是指食管末端3~4cm长的环形肌束
B.腹压增加时LES压下降
C.妊娠可使LES压下降
D.正常休息时LES压为10~30mmHg
E.多食巧克力对预防胃食管反流病有利
答案：E
13.下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现()
A.哮喘
B.咳嗽
C.烧心
D.胸痛
E.咽喉炎
答案：C
14. 下列关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是()
A.正常静息状态下呈收缩状态
B.若LES压降低会造成胃食管反流
C.GERD患者LES压多降低
D.多喝咖啡可加重胃食管反流
E.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流
答案：E
15.胃食管反流病患者一般不会出现()
A.胸痛
B.咳嗽
C.睡醒后声音嘶哑
D.黑便
E.剧烈腹痛
答案：E
16.目前临床上多用质子泵抑制剂类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要()
A.1~2周
B. 4~6周
C. 4~8周
D. 8~12周
E. 12~16周
答案：C
17.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗()
A.促胃肠动力药物
B.抑制胃酸药物
C.抗反流手术
D.睡前抬高床头10~20cm
E.钙离子通道阻断剂
答案：E
18.清除食管内容物的主要动力是()
A.食物的重力
B.对食管内物体推进性蠕动
C.吞咽动作
D.食管下括约肌舒张
E.食管张力
答案：B
19.反流性食管炎的特异性症状是()
A.进食后腹痛
B.饥饿时腹痛
C.反酸
D.腹胀
E.以上都不是
答案：C
20.患者女，55岁，反复发作性胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能诊断为()
A.胃食管反流病
B.冠心病
C.慢性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.反流性食管炎
答案：A
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