临床助理医师考试《心血管系统》练习题附答案

时间:2021-04-23 14:25:29 临床执业医师助理 我要投稿

2017年临床助理医师考试《心血管系统》练习题(附答案)

  2017年临床执业助理医师考试的相关事项还没有公布。为了方便考生更好的备考临床执业助理医师考试心血管系统科目的考试。下面是yjbys小编为大家带来的心血管科目的练习题,欢迎阅读。

2017年临床助理医师考试《心血管系统》练习题(附答案)

  练习题一:

  1.右心功能不全引起的呼吸困难是由于

  A.气道反应性增强

  B.支气管狭窄及阻塞

  C.肺循环淤血

  D.体循环淤血

  E.呼吸中枢兴奋性降低

  正确答案:D

  2.肥厚性心肌病的病因是

  A.病毒感染

  B.遗传

  C.高强度运动

  D.代谢异常

  E.中毒

  正确答案:B

  3.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为

  A.大量饮酒和暴饮暴食

  B.手术创伤

  C.胆道疾病

  D.并发于流行性腮腺炎

  E.高钙血症

  正确答案:C

  4.支气管扩张最常见的病因是

  A.上呼吸道感染

  B.麻疹、百日咳

  C.肺结核

  D.重症肺炎

  E.支气管哮喘

  正确答案:B

  5.小儿前囟早闭最常见于

  A.脱水

  B.小头畸形

  C.佝偻病

  D.脑积水

  E.先天性甲状腺功能增高症

  正确答案:B

  6.输卵管妊娠最常见的原因是

  A.子宫内膜异位症

  B.输卵管发育异常

  C.慢性输卵管炎

  D.输卵管结扎手术后

  E.宫内节育器放置后

  正确答案:C

  7.创伤性窒息最常见的原因是

  A.胸部撞击伤

  B.胸部摔伤

  C.胸部暴力挤伤

  D.胸部扑打伤

  E.胸部高压气浪冲击伤

  正确答案:C

  8.我国渗出性心包炎最常见的病因是

  A.非特异性心包炎

  B.急性心肌梗死后综合征

  C.结核性

  D.肿瘤性

  E.尿毒症性

  正确答案:C

  9.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是

  A.关节面骨折

  B.合并神经损伤

  C.合并血管损伤

  D.肌肉嵌入骨断面

  E.缺乏功能锻炼

  正确答案:E

  10.成人缺铁性贫血最常见的原因是

  A.饮食中缺铁

  B.骨髓造血不良

  C.铁需要量过多

  D.慢性失血

  E.吸收铁不良

  正确答案:D

  11.较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是

  A.溃疡型

  B.硬化型

  C.蕈伞型

  D.髓质型

  E.腔内型

  正确答案:B

  12.等渗性脱水的主要原因是

  A.反复呕吐

  B.急性肠梗阻

  C.长期禁食

  D.昏迷而未补充液体

  E.高热

  正确答案:B

  13.1型糖尿病的发病机制是

  A.细菌感染

  B.摄糖过多

  C.代谢不良

  D.供血不足

  E.自身免疫

  正确答案:E

  14.引起丹毒的最常见致病菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.β-溶血性链球菌

  C.变形杆菌

  D.大肠埃希菌

  E.脆弱拟杆菌

  正确答案:B

  15.糖尿病病人餐后低血糖的发生机制是

  A.胰岛功能减低

  B.胰岛细胞抗体突然下降

  C.反应性胰岛素分泌增多

  D.胰岛素治疗突然中断

  E.胰岛素注射剂量不足

  正确答案:C

  16.放射性131I治疗甲亢的作用机制是

  A.抑制自身免疫反应

  B.抑制甲状腺素的活性

  C.破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放

  D.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

  E.阻断TSH对甲状腺的促进作用

  正确答案:C

  17.膀胱损伤最重要的原因是

  A.手术误伤

  B.锐器刺伤

  C.膀胱镜检查损伤

  D.骨盆骨折的断骨刺伤

  E.暴力撞击下腹

  正确答案:D

  18.急性腹膜炎发生休克的主要原因

  A.剧烈疼痛

  B.肠内积液刺激

  C.腹膜吸收大量毒素,血容量减少

  D.大量呕吐失液

  E.腹胀引起呼吸困难

  正确答案:C

  19.系统性红斑狼疮发病原因是

  A.自身免疫

  B.烈日暴晒

  C.烟酒过多

  D.劳累过度

  E.药物过敏

  正确答案:A

  20.胃癌最好发部位是

  A.贲门

  B.胃底

  C.胃体

  D.胃窦

  E.幽门

  正确答案:D

  21.急性脓胸最主要的致病菌是

  A.厌氧菌

  B.链球菌

  C.肺炎双球菌

  D.大肠埃希菌

  E.金黄色葡萄球菌

  正确答案:E

  22.血栓形成的.病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

  A.睡眠时头低位,易淤血

  B.血压降低,脑缺血

  C.心排血量下降,脑缺血

  D.下肢静脉血栓堵塞脑血管

  E.血流变慢,易形成脑血栓

  正确答案:E

  23.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是

  A.肾脏小动脉痉挛

  B.肺部小动脉痉挛

  C.脑部小动脉痉挛

  D.全身小静脉痉挛

  E.全身小动脉痉挛

  正确答案:E

  24.下列哪项不属于胸部损伤引起呼吸困难的机制

  A.呼吸中枢受损

  B.多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动

  C.疼痛所致的胸廓活动受限

  D.血气胸所致的肺萎陷

  E.分泌物所致的肺不张

  正确答案:A

  25.在小几年龄分期中,幼儿期是指

  A.从出生到满28d内

  B.从出生到满l周岁

  C.从28d到满l周岁

  D.1周岁看到满3周岁之前

  E.3周岁后到满6周岁之前

  正确答案:D

  26.左心衰竭出现的脉象改变是

  A.奇脉

  B.不整脉

  C.交替脉

  D.水冲脉

  E.缓脉

  正确答案:C

  27.造成营养不良患儿水肿的主要原因是

  A.喂养不当

  B.严重感染

  C.消化道畸形导致营养物质吸收不良

  D.蛋白质严重缺乏

  E.总热量不足

  正确答案:D

  28.急性乳腺炎感染的原因不包括

  A.乳管不通畅

  B.乳头破裂

  C.乳头发育不良

  D.婴儿吸乳过少

  E.淋巴系统

  正确答案:E

  29.急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现

  A.蛋白

  B.透明管型

  C.颗粒管型

  D.红细胞管型

  E.脓细胞

  正确答案:D

  30.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是

  A.气体交换量减少

  B.回心血量减少

  C.心脏排血阻力增加

  D.肺泡表面活性物质减少

  E.肺脏弥散功能障碍

  正确答案:A

  31.极低出生体重儿是指出生体重不足

  A.1000g

  B.1250g

  C.1500g

  D.2000g

  E.2500g

  正确答案:C

  32.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是

  A.肿块硬度

  B.细胞分化程度

  C.生长速度

  D.表面光滑程度

  E.疼痛程度

  正确答案:B

  33.慢性消化性溃疡穿孔多见于

  A.胃前壁溃疡

  B.胃后壁溃疡

  C.十二指肠球前壁溃疡

  D.十二指肠球后壁溃疡

  E.十二指肠球后溃疡

  正确答案:D

  34.与消化性溃疡形成相关的因素是

  A.胃酸和胃蛋白酶

  B.唾液淀粉酶和溶菌酶

  C.胰蛋白酶和多肽酶

  D.胰蛋白酶和脂肪酶

  E.RNA酶和DNA酶

  正确答案:A

  35.最常见的肠梗阻类型是

  A.绞窄性肠梗阻

  B.粘连性肠梗阻

  C.麻痹性肠梗阻

  D.痉挛性肠梗阻

  E.血运性肠梗阻

  正确答案:B

  36.属于糖尿病微血管病变的是

  A.脑血管意外

  B.冠心病

  C.糖尿病肾病

  D.肾动脉狭窄

  E.下肢坏疽

  正确答案:C

  37.下列哪项不是急性尿潴留的原因

  A.尿道狭窄

  B.前列腺增生症

  C.输尿管结石

  D.腰麻术后

  E.脊髓损伤

  正确答案:C

  38.小儿生长发育的顺序规律不正确的是

  A.由远到近

  B.由上到下

  C.由粗到细

  D.由低级到高级

  E.由简单到复杂

  正确答案:A

  39.全身麻醉未清醒去枕仰卧的目的是防止

  A.血压波动

  B.休克

  C.呕吐物流入气管

  D.头痛

  E.脑缺血

  正确答案:C

  40.属于深二度烫伤特点的是

  A.深达皮下

  B.水疱大,壁薄

  C.水疱破后,基底红润

  D.痛觉迟钝

  E.愈后无瘢痕

  正确答案:D

  41.喉癌病因与下列哪项无关

  A.长期的吸烟和饮酒

  B.化学因素

  C.病毒感染

  D.性激素及微量元素

  E.冷空气刺激

  正确答案:E

  42.下列哪项不符合小儿支原体肺炎的临床特点

  A.症状与体征不成比例

  B.多见于学龄期儿童

  C.刺激性干咳为突出的表现

  D.中毒症状明显

  E.部分患儿并发心肌炎、脑膜炎等其他系统的疾病

  正确答案:D

  43.出血坏死性胰腺炎的特点是

  A.恶心、呕吐

  B.腹上区疼痛

  C.发热、白细胞升高

  D.血、尿淀粉酶升高

  E.血钙降低

  正确答案:E

  44.肠鸣音亢进见于下列哪种疾病

  A.急性胃、十二指肠穿孔

  B.幽门梗阻

  C.高渗性脱水

  D.机械性肠梗阻

  E.慢性阑尾炎

  正确答案:D

  45.深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是

  A.咳嗽反射迟钝

  B.咳嗽反射消失

  C.吞咽反射消失

  D.痰液稀薄

  E.咳嗽无力

  正确答案:B

  46.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

  A.IgA

  B.IgG

  C.IgM

  D.IgE

  E.分泌型IgA

  正确答案:B

  47.女性青春期开始的重要标志是

  A.音调变高

  B.乳房丰满

  C.月经初潮

  D.阴毛出现

  E.骨盆变宽

  正确答案:C

  48.葡萄胎病理改变的叙述不正确的是

  A.病变局限于子宫内

  B.间质水肿

  C.发生远处转移

  D.滋养细胞呈不同程度的增生

  E.间质内血管消失

  正确答案:C

  49.宫内节育器放置后最初出血发生于

  A.最初1个月内

  B.最初2个月内

  C.最初3个月内

  D.最初4个月内

  E.最初5个月内

  正确答案:C

  50.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

  A.过劳

  B.大量利尿

  C.使用镇静剂

  D.呼吸道感染

  E.使用支气管扩张剂

  正确答案:D

  51.肾病综合征最根本的病理生理特点是

  A.血尿

  B.蛋白尿

  C.高血压

  D.高蛋白血症

  E.低钾血症

  正确答案:B

  52.肾病综合征水肿的主要原因是

  A.低钠血症

  B.低钾血症

  C.氮质血症

  D.高脂血症

  E.低蛋白血症

  正确答案:E

  53.以下哪项不是临产后的正常宫缩特点

  A.宫缩具有节律性

  B.每次子宫收缩的强度由强到弱

  C.宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽

  D.正常宫缩起自两侧子宫角部

  E.宫缩以子宫底部最强、最持久

  正确答案:B

  54.产后出血的最主要原因是

  A.软产道裂伤

  B.子宫收缩乏力

  C.子宫伤口裂开

  D.胎盘因素

  E.凝血机能障碍

  正确答案:B

  55.急性上呼吸道细菌感染最常见病原菌是

  A.溶血性链球菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.肺炎球菌

  D.葡萄球菌

  E.格兰阴性杆菌

  正确答案:A

  56.肝性脑病十分重要的发病机制是

  A.失血量多导致休克

  B.血氨升高

  C.失血造成脑组织缺氧

  D.失血量大干扰脑代谢

  E.氨代谢紊乱引起的氨中毒

  正确答案:E

  57.引起新生儿败血症最常见的病原菌是

  A.大肠杆蕾

  B.葡萄球菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.脑膜炎双球菌

  E.溶血性链球菌

  正确答案:B

  58.骨筋膜室综合征叙述哪项不正确

  A.肢体剧痛、肿胀

  B.指呈屈曲状活动受限

  C.常有骨折血中、组织水肿引起

  D.局部皮肤苍白、发绀

  E.常见于股骨干骨折

  正确答案:E

  59.下列关于早产儿的特点不正确的是

  A.不易发生代谢性酸中毒

  B.容易发生溢乳

  C.胎龄越小,贫血持续时间越长,程度越重

  D.脂肪的消化吸收较差

  E.无寒战反应,产热不足

  正确答案:A

  60.CPCR是指

  A.心肺复苏术

  B.院前急救

  C.心肺脑复苏

  D.脑复苏

  E.后期复苏

  正确答案:C

  练习题二:

  1. 下述不属于急性冠脉综合征的是

  A. 初发劳累心绞痛

  B. 变异型心绞痛

  C. 急性非ST段抬高心梗

  D. 急性ST段抬高心梗

  E. 稳定劳累性心绞痛

  2. 除下述哪些情况均可见ST段抬高

  A. 早复极综合征

  B. 不稳定型心绞痛

  C. 心力衰竭

  D. 心脏室壁瘤

  E. 心肌炎

  3. 有关急性冠脉综合征错误的是

  A. 血小板在局部激活聚集

  B. 斑块内出血

  C. 红色血栓

  D. 血管破裂

  E. 血管痉挛

  4. 下述哪项不是心梗的全身症状

  A. 心动过速

  B. 发热

  C. 血沉加快

  D. 白细胞增高

  E. 呼吸困难

  5. 除下述哪项均可见ST段抬高

  A. 早复极综合征

  B. 不稳定型心绞痛

  C. 心包积液

  D. 心脏室壁瘤

  E. 心肌炎

  6. 急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是

  A. 室性心律失常

  B. 心脏破裂

  C. 乳头肌断裂

  D. 室间隔穿孔

  E. 心肌梗死后综合征

  7. 心梗导致心源性休克,梗死面积应

  A. 大于10%

  B. 大于20%

  C. 大于25%

  D. 大于30%

  E. 大于40%

  8. ST段抬高心梗,心电图表现不包括

  A. T波导致

  B. 宽而深的Q波

  C. ST弓背向上型抬高

  D. 肺性P波

  E. 背向心梗区域出现R波增高

  9. 最易引起房室传导阻滞的是

  A. 广泛前壁心梗

  B. 下壁心梗

  C. 右室心梗

  D. 侧壁心梗

  E. 后壁心梗

  10. 急性非ST段抬高心梗,处理不正确的是

  A. 低分子肝素抗凝

  B. 氯比格雷抗血小板

  C. 尿激酶溶栓

  D. 有心源性休克时给予升压药维持血压

  E. 有三度房室传到阻滞的安置临时

  11. 有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的

  A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应该尽早溶栓

  B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗

  C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显

  D. 对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于12小时,应及时做补救PCI

  E. 在急诊PCI时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通

  12. 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物

  A. ACEI类

  B. 抗血小板药物

  C. 他汀类药物

  D. 硝酸脂类药物

  E. β受体阻滞剂

  13. 男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作为首选

  A. 毛花苷C

  B. 吗啡

  C. 呋塞米

  D. 硝酸甘油

  E. 硝普钠

  14. 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗

  A. 阿替普酶

  B. 替罗非斑

  C. 硝酸甘油

  D. 利伐沙班

  E. 比伐卢定

  15. 男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音,根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是

  A.风心病二尖瓣关闭不全

  B.扩张型心肌病

  C.支气管哮喘

  D.支气管肺炎

  E.急性心肌梗死并发左心衰竭

  16. 男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

  A.硝酸酯类

  B.β受体阻滞剂

  C.钙离子拮抗剂

  D.洋地黄类

  E.乙胺碘呋酮

  17. 男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为

  A.稳定性心绞痛

  B.不稳定性心绞痛

  C.心内膜下心肌梗死

  D.中间综合症

  E.变异型心绞痛

  18. 急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是

  A.急性心梗的反应性心包炎

  B.心脏破裂

  C.急性心梗后综合征

  D.伴发病毒性心包炎

  E.室壁瘤

  19. 男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是

  A.LDH

  B.GOT

  C.CPK

  D.肌钙蛋白T

  E.CPK同工酶

  20. 男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U

  A.急性心包炎,肺部感染

  B.急性前侧壁心肌梗死

  C.扩张型心肌病、心力衰竭

  D.风心病二尖瓣关闭不全

  E.风心病二尖瓣狭窄

  21. 稳定型心绞痛

  A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加

  B.心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高

  C.心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1~3个月内无改变

  D.既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1~2个月内劳累时出现心绞痛

  E.劳累和休息时均可出现的心绞痛

  22. 下列哪项是前降支的供血范围

  A.前间隔

  B.高侧壁

  C.右室

  D.下壁

  E.窦房结、房室结

  23. 下列哪项对诊断急性心肌梗死最具有特异性

  A.CK-MB

  B.cTnI

  C.CK

  D.肌红蛋白

  E.LDH

  24. 下列哪项不是溶栓的禁忌症

  A.主动脉夹层

  B.近期的活动性出血

  C.1年内发生过缺血性卒中

  D.1年前的头部外伤史

  E.小于3周的外科大手术

  25. 下列哪项属于不稳定型心绞痛的高危患者

  A.48小时内反复发作心绞痛,发作时ST段下移大于1mm,持续时间大于20分钟

  B.新发或恶化型心绞痛

  C.心绞痛发作时ST段下移小于1mm,持续时间小于20分钟

  D.就诊前1个月发作1次或数次,但48小时内未发作

  E.肌钙蛋白正常

  参考答案

  1-5 E C C E C 6-10 A E D B C

  11-15 E D B A E 16-20 C B C D B

  21-25 C A B D A

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