公卫执业助理医师考点：心脏视诊

公卫执业助理医师考点：心脏视诊

　　心脏视诊

　　心脏视诊包括：心前区有无隆起、心尖搏动和心前区的异常搏动。在视诊心尖搏动时，检查者应站在被检者的右侧，双眼与胸廓同高，观察心前区有无隆起，然后顺切线位观察心尖搏动的位置和范围，最后观察心前区和其他部位有无搏动。

　　新生儿缺氧缺血性脑病治疗方法

　　1.支持疗法

　　(1)供氧、纠正酸中毒

　　(2)纠正低血糖

　　(3)纠正低血压考试大论坛

　　(4)补液：新生儿缺血缺氧性脑病的补液标准：每日液量应控制在60～80ml/kg。

　　(5)保持适宜的环境温度，维持正常体温。

　　2.抗惊厥治疗

　　(1)迦地那钠(本病止惊首选药物)：负荷量为20mg/kg，15～30分钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后加用10mg/kg;维持量每日为5mg/kg.也可用苯妥英钠，用法和用量相同。

　　(2)地西泮(安定)：在上述药物效果不显著时可加用，剂量为每次0.1～0.3mg/kg，直接静脉推入。在两药合用时应注意呼吸抑制的可能。

　　3.脑水肿治疗

　　(1)甘露醇

　　(2)呋塞米(速尿)

　　(3)德沙美松

　　4.脑功能恢复治疗(对于出现后遗症患儿的治疗)

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