公卫执业助理医师考点：生长发育的阶段性和程序性
营养是保证小儿正常生长发育、身心健康的物质基础。儿童期对营养物质的需要高于成人，这是因为必须满足两个要求，即生长发育与活动的需要，尤其是婴幼儿期生长发育最为迅速，需要大量的蛋白质及其他营养素，因此必须给以重视。
生长发育的阶段性和程序性
1.生长发育的阶段性
生长发育是一个连续过程，由不同的发育阶段组成。根据这些阶段特点，加上生活、学习环境的不同，可将儿童少年的生长发育过程划分成几个年龄期：婴儿期、幼儿期、童年期、青春期和青年期。
2.生长发育的程序性
生长发育有一定程序，各阶段间顺序衔接。前一阶段的发育为后一阶段奠定必要基础;任何阶段的发育出现障碍，都将对后一阶段产生不良影响。
胎儿和婴幼儿期发育遵循“头尾发展律”。从生长速度看，胎儿期头颅生长最快，婴儿期躯干增长最快，2～6岁期间下肢增长幅度超过头颅和躯干。因此，儿童的身体比例不断变化，由胎儿2个月时特大的头颅(占全身4/8)、较长的躯干(3/8)、短小的下肢(1/8)发展到6岁时较为匀称的`比例(头占1/8强，躯干占4/8弱，下肢占3/8)。从动作发育看，儿童会走路前必须先经过抬头、转头、翻身、直坐、爬行、站立等发育阶段。手部动作发育的规律性更明显，新生儿只会上肢无意识乱动;4～5个月开始有取物动作，但只能全手一把抓;10个月时才会用手指拿东西;2岁左右手的动作更准确，会用勺子吃饭;而手部精细动作(如写字、画图等)要到6～7岁左右才基本发育完善。
儿童期、青春期发育遵循“向心律”。身体各部的形态发育顺序是：下肢先于上肢，四肢早于躯干，呈现自下而上，自肢体远端向中心躯干的规律性变化。青春期足的生长突增最早开始，也最早停止生长;足突增后小腿开始突增，然后是大腿、骨盆宽、胸宽、肩宽、躯干高，最后是胸壁厚度。上肢突增的顺序依次为手、前臂和上臂。手的骨骺愈合也由远及近，顺序表现为指骨末端→中端→近端→掌骨→腕骨→桡骨、尺骨近端。
心理测验分类
1.按测验性质分类
(1)言语测验：测验者以语言提出问题或指令，受试者用言语作出反应。大部分心理测验均属于此类。
(2)操作测验：测验者以操作或言语提出问题或指令，受试者用操作作出反应，所以也称作操作测验。
(3)言语与操作混合测验：结合以上两个方面的测验方法和内容。
2.按测验形式分类
(1)个别测验：在每次测验中以一对一的方式来进行，这是心理诊断测验中常用的形式。
(2)团体测验：可有一个或多个评估者对数量较多的被评估者，用于广泛心理健康调查。
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