溶血对生化检验项目的影响

时间:2020-11-05 10:59:37 检验技师/士 我要投稿

溶血对生化检验项目的影响2017

  你知道什么是溶血吗?你知道溶血对生化检验的影响吗?下面是yjbys小编为大家带来的关于溶血对生化检验项目的影响的知识,欢迎阅读。

  标本溶血可因以下原因造成:

  1脱水、休克等疾病使得穿刺困难而溶血;

  2抽血器质量不合格导致溶血;

  3血清分离不当导致溶血;

  4患者红细胞有先天或获得性缺陷而易破坏溶血;

  5患者罹患溶血性疾病。

  溶血的干扰机理包括:

  1血细胞中浓度远高于血清浓度:血细胞中高浓度物质溢出,测定结果偏高。如K、CK、LDH、AST等,轻度溶血即可有很大影响。

  2血细胞中浓度低于血清浓度:此时溶血相当于血清稀释而结果偏低。如血糖、r-GT等。

  3生化检测大多是检测化学反应前后颜色变化程度来计算待检物浓度。血红蛋白的红颜色会造成干扰。

  离子测定:红细胞内的K离子浓度显著高于血清中K离子浓度,红细胞内的.Na离子浓度明显低于血清中Na离子浓度。溶血使K、Cl、Ca的测定结果增高,Na、P、Mg的测定结果降低。溶血时K↑,P↓有极显著性意义。

  (参考值:K3.5~5.5 Na 135~147 Cl 95~110 Ca 2.1~2.8 P 0.8~1.45 Mg0.7~1.42 CO2 20~29)

  Glu测定:溶血时Glu的测定结果与溶血程度呈负相关,使Glu的测定结果降低。

  (参考值:空腹糖3.6~6.1)

  肾功能测定:溶血对肾功能BUN、Crea和Urea的测定结果差别无显著性意义。

  (参考值:BUN1.8~8.0 CREA12.0~133.2 UA 0~420 Cys-C 0~1.03)

  酶类测定:ALT↑显著, CK、CK-MB的测定结果增高但不显著; GGT的测定无影响。

  (参考值:ALT 0~50 AST 0~50 GGT 0~50 ALP 0~120 CK 0~195 CK-MB 0~25

  LDH 0~240 MAO 0~12 ADA 4~24 AFU 0~40)

  蛋白质测定:溶血使红细胞内的血红蛋白等进入血清中,TP↑显著,ALB的测定无影响。

  (参考值:TP 60~85 A/G1.1~2.5 )

  血脂测定:溶血对血脂的测定结果影响无显著性意义。

  (参考值:CHO 2.3~5.8 HDL 0.7~2.2 LDL 1.2~3.3 APA 0.9~1.6 APB 0.6~1.1 LPα0~40)

  CO2的测定:溶血使CO2↓有极显著性意义

  (参考值:CO2 20~29)

  因此严格控制标本溶血是保证检测质量的关键之一。

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