2017临床检验技士考试《血液学》模拟题（附答案）
模拟题一：
1、男性，3岁。发现有贫血1个月，体检浅表淋巴结不大，脾肋下3cm，血红蛋白90g/L，红细胞渗透脆性试验减低。家中其母有贫血史。考虑什么病的可能性较大：
√ A、海洋性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、自身免疫性溶血性贫血
E、缺铁性贫血
2、男性，21岁。头昏、乏力1天伴发热、恶心，查体：体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及，尿胆原(+)，血总胆红素51.3μmol/L(3mg/dl)，直接胆红素3.2μmol/L(0.2mg/dl)，既往有肝炎史，尿镜下未见红细胞，隐血(+)诊断为：
A、急性黄疸型肝炎
B、胆道感染
√ C、溶血性黄疸
D、慢性肝炎急性发作
E、早期肝硬化
3、血管外溶血时下列哪项描述不正确
A、可出现黄疸
B、血清游离胆红素增多
C、大便粪胆原排除增多
D、尿胆原阳性
√ E、尿胆红素(+)
4、诊断溶血性贫血最有力的依据是：
A、尿胆增多
B、临床出现黄疸
C、网织红细胞增多
D、骨髓幼红细胞增生明显
√ E、红细胞生存时间明显缩短
5、对阵发性睡眠性血红蛋白尿的铁剂治疗下列哪项是错的
A、补充铁剂可诱发血红蛋白尿
√ B、肯定缺铁后应大剂量补铁
C、肯定缺铁后应小剂量补铁
D、如补铁诱发溶血应停用铁剂
E、可应用右旋糖酐铁
6、阵发性睡眠性血红蛋白尿下列哪项是错的
A、PNH细胞的数量决定了临床表现
√ B、患者体内均为对补体敏感的PNH细胞
C、贫血是常见的临床表现
D、易出现血栓形成
E、感染较常见
7、慢性溶血常出现
A、血红蛋白尿
√ B、贫血、黄疸、肝脾肿大三个特征
C、发热、贫血、出血、黄疸三个特征
D、发热、出血、胆石症三个表现
E、血尿、胆石症、肝功损害表现
8、急性血管内溶血时下列哪项是不正确的
A、出现血红蛋白尿
B、尿潜血(+)
C、尿蛋白(+)
√ D、急性溶血的当天即出现Rous实验(+)
E、高血红蛋白血症
9、Rous实验(+)，对下列哪项诊断意义最大
A、急性血管内溶血
√ B、慢性血管内溶血
C、急性血管外溶血
D、慢性血管外溶血
E、所有溶血性贫血
10、溶血性疾病时，以下概念哪项是错误的
A、红细胞寿命缩短
B、破坏增加
C、骨髓幼红细胞增多，以中、晚幼红为主
√ D、血清胆红素正常可排除溶血性疾病
E、血浆结合珠蛋白下降
11、溶血性贫血的症状体征不应有
√ A、血尿
B、黄疸
C、发热
D、腹痛
E、脾肿大
12、下列哪项最不易致溶血
A、严重烧伤
B、蛇咬伤
√ C、暴露于放射线
D、吸入砷化氢气体
E、口服甲基多巴
13、患者男性，31岁。头昏，乏力，巩膜发黄半月。近半年有类似发作。查体：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，血红蛋白50g/L，白细胞7.8×109/L，血小板130×109/L，网织红细胞0.30，骨髓红系明显增多，酸溶血实验(一)，Coombs实验(+)。对于本病病因，下列那种疾病可能性不大
A、系统性红斑狼疮
B、淋巴瘤
C、病毒感染
√ D、再生障碍性贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
14、患者女性，4岁。巩膜轻度黄染两年。查体：肝右肋下1.5cm，脾肋下4cm。血红蛋白61g/L，白细胞5.1×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞0.40，本例最可能的诊断是
A、慢性传染性肝炎
B、肝硬化
√ C、慢性溶血性贫血
D、慢性胆囊炎
E、体质性黄疸
15、FAB的急性白血病分型，下列哪型非特异性脂酶阳性，但能被氟化钠抑制
A、M1
B、M2
C、M3
D、M4
√ E、M5
16、可出现胸骨压痛的`疾病是：
A、再生障碍性贫血
√ B、急性粒细胞白血病
C、粒细胞缺乏症
D、特发性血小板减少性紫癜
E、缺铁性贫血
17、中枢神经系统白血病的药物治疗方法是：
A、泼尼松口服
B、长春新碱
C、阿糖胞苷
√ D、氨甲喋呤鞘内注射
E、环磷酰胺静脉注射
18、白血病患者预防尿酸肾病的药物是：
A、甲氨喋呤
B、氨苯喋啶
√ C、别嘌呤醇
D、巯鸟嘌呤
E、长春新碱
19、患者女性，38岁，患慢粒半年，应用羟基脲、干扰素治疗。近日双下肢出血点，脾又增大至肋下5cm，HB70g/L WBC50×109/L，最可能的诊断是：
A、慢性粒细胞白血病(慢性期)
B、慢性粒细胞白血病(加速期)
√ C、慢性粒细胞白血病(急变期)
D、慢性粒细胞白血病并严重感染
E、慢性粒细胞白血病并骨髓纤维化
20、患者男性，25岁，高热、咳嗽，头痛1周，WBC45×109/L，与慢粒鉴别，慢粒较为特征的是：
A、周围血片有幼稚细胞
B、血小板计数正常
√ C、骨髓增生急度活跃
D、骨髓涂片粒系明显增多
E、NAP计分降低
模拟题二：
1、下列脾功能亢进的描述那项是错误的
A、脾大通常无症状，往往在体检中发现
B、左季肋疼痛时，提示脾梗死的可能
C、在临床上脾大程度与脾亢程度不一定平行
D、巨脾时可出现纳差
√ E、重度脾亢时也不会出现外周血全血减少
2、脾功能亢进时，哪一项出现最早
A、贫血出现最早
√ B、白细胞、血小板减少为最早出现
C、最早可出现反复感染
D、最早可出现大量皮肤瘀班
E、早期多有严重的黄疸
3、患者女性，45岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒肝炎史10年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白100g/L，白细胞3×109/L，血小板63×109/L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，全片可见巨核细胞34个，本病最可能的诊断是：
A、肝炎后再生障碍性贫血
B、特发行血小板减少性紫癜(慢性型)伴失血性贫血
√ C、脾功能亢进
D、急性白血病
E、过敏性紫癜伴失血性贫血
4、患者，男性，68岁，因头晕、耳鸣1个月住院。查体：脾肋下2cm。辅助检查：红细胞容量41ml/kg，动静血氧饱和度98%，诊为真性红细胞增多症，以下哪项处理是不正确的
√ A、立即静脉放血600mL，并补充生理盐水。
B、羟基脲治疗，使白细胞维持在3.5×109/L～5× 109/L
C、可应用干扰素
D、可对症处理
E、可应用烷化剂
5、真性红细胞增多症最具特征性改变的是：
A、头痛、眩晕、健忘
B、手足麻木及多汗
C、视力障碍
D、皮肤瘙痒
√ E、面部皮肤和粘膜显著红紫
6、真性红细胞增生症静脉放血治疗的要求是：
√ A、每隔2—3天放血200～400m1，直至红细胞比容在50%以下
B、每隔1周放血300～500ml，直至红细胞比容在52%以下
C、每隔2周放血300～500ml，直至红细胞比容在52%以下
D、每隔1～3天放血500～800ml，直至红细胞比容在50%以下
E、每隔3～5天放血500—800ml，直至红细胞比容在50%以下
7、可引起相对红细胞增多症的原因是：
A、高山居民
B、肺气肿等肺部疾病
C、肾盂积水
√ D、大面积烧伤
E、皮质醇增多症
8、继发性血小板增多症的病因是：
√ A、脾切除后
B、严重脱水
C、大面积烧伤
D、高山居民
E、肾动脉窄
9、男性，54岁。头痛、眩晕、手足麻1年，皮肤红紫，脾大。Hb200g/L，WBC l2.0×109/L，PLT600×109/L。动脉血氧饱和度正常，骨髓象呈全血细胞增生。最可能的诊断是：
√ A、真性红细胞增多症
B、原发性骨髓纤维化症
C、原发性血小板增多症
D、继发性红细胞增多症
E、相对性红细胞增多症
10、男性，50岁。头昏、乏力3年，脾大，周围血象出现泪滴形红细胞、幼粒及幼红细胞，且多部位骨穿均失败。最可能的诊断是：
A、真性红细胞增多症
B、原发性血小板增多症
√ C、原发性骨髓纤维化症
D、骨髓增生异常综合征
E、慢性粒细胞白血病
11、男性，42岁。原发性骨髓纤维化症患者，并发食管静脉曲张破裂出血，下列哪项治疗最合适：
A、输浓缩红细胞
B、大剂量泼尼松
C、环磷酰胺化疗
D、放射性核素治疗
√ E、脾切除术
12、真性红细胞增多症临床表现下列哪项不正确：
A、多为中老年人
B、易出现头痛、健忘等神经症状
√ C、脾不大
D、可伴发高血压
E、可伴发消化性溃疡
13、特发性血小板减少性紫癜可有：
A、骨髓巨核细胞减少
√ B、血小板生存时间缩短
C、出血时间缩短
D、血小板平均体积增大
E、网织红细胞绝对值降低
14、女性，24岁。1年来反复下肢紫癜，月经过多，病前无服药史，脾左肋下1cm，血红蛋白100g/L，白细胞5.8×109/L，血小板22×109/L，肝肾功能正常，LE细胞(一)，骨髓增生活跃，可见35个巨核细胞，其中幼稚型10个，颗粒型25个，产板型未见，PAlgG增高，最可能的诊断为：
A、单纯性紫癜
√ B、特发性血小板减少性紫癜
C、再生障碍性贫血
D、脾功能亢进
E、系统性红斑狼疮
15、糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜不正确的是哪项
A、常用泼尼松30～60mg/d
B、病情严重者可用甲泼尼龙滴注
√ C、待血小板升至正常后即可停药
D、也可以用30mg/d维持治疗
E、可同时服用减轻泼尼松消化道不良反应的药物
16、患者女性，38岁，月经过多、皮肤反复出血点2个月。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脾无肿大，双下肢可见散在出血点。血红蛋白80g/L，白细胞9 × 109/L，骨髓示增生活跃。粒系正常，红系中，晚幼红细胞增多，成熟红细胞呈小细胞低色素状态，全片可见巨核细胞88个，伴成熟障碍。本病最正确的诊断是：
A、特发性血小板减少性紫癜(急性型)伴失血性贫血
√ B、特发性血小板减少性紫癜(慢性型)伴失血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、急性白血病
E、过敏性紫癜伴失血性贫血
17、特发性血小板减少性紫癜治疗首选：
A、输血及血小板悬液
√ B、糖皮质激素
C、免疫抑制剂
D、血浆置换
E、脾切除
18、女性，28岁。牙龈出血，月经过多半年，皮肤有瘀斑三处，脾左肋下1cm，血红蛋白100g/L，白细胞6.4×109/L，血小板26×109/L，骨髓检查：巨核细胞65个，颗粒型占85%，首选下列哪项治疗：
A、输浓缩血小板悬液
B、脾切除
C、免疫抑制剂
√ D、糖皮质激素
E、骨髓移植
19、女性，2岁。半月来全身皮肤紫癜，鼻出血，血小板24×109/L，白细胞7.2×109/L，血红蛋白105g/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板型巨核细胞减少，其最可能的预后是
√ A、经治疗后多数病人可治愈
B、大多数病人预后差
C、易合并颅内出血或内脏出血
D、易合并败血症
E、常合并严重贫血
20、关于慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现，下列哪项正确：
A、多见于儿童
B、发病前多有上呼吸道感染史
C、内脏出血多见
√ D、月经过多常见
E、常有深部血肿
【2017临床检验技士考试《血液学》模拟题（附答案）】相关文章：
2017临床检验技士考试《血液学》试题11-10