2017中西医结合助理执业医师考试强化考试题(附答案)
强化考试题一:
1.黄芪桂枝五物汤的主治证是:C
A.行痹
B.寒痹
C.血痹
D.湿痹
E.热痹
2.除哪味药外,均是阳和汤的组成:B
A.麻黄
B.桂枝
C.生甘草
D.熟地
E.肉桂
3.阳和汤中熟地配麻黄的意义在于:C
A.补血发表
B.调和营卫
C.温通宣散而不伤正
D.宣肺化痰
E.增液承气汤
4.阳和汤的君药是:B
A.鹿角胶、肉桂
B.熟地、鹿角胶
C.麻黄、鹿角胶
D.麻黄、肉桂
E.桂枝、生甘草
5.黄芪桂枝五物汤中无:D
A.大枣
B.生姜
C.芍药
D.甘草
6.下列哪项不是吴茱萸汤的主治证 B
A.胃中虚寒,浊阴上逆
B.肝气犯胃
C.肝胃虚寒,浊阴上逆
D.少阴寒水上逆
E.阴盛寒厥
7.桂枝:白芍用量1:2的方剂是:C
A.桂枝汤
B.小青龙汤
C.小建中汤
D.黄芪桂枝五物汤
E.当归四逆汤
8.阳和汤的功用是:A
A.温阳补血,祛湿散寒
B.温阳补血,散寒通滞
C.白术、生姜、茯苓
D.散寒祛湿,温通经络
E.温阳补血,祛痰散结
9.四逆汤与当归四逆汤共有药物是:B
A.干姜
B.桂枝
C.炙甘草
D.芍药
E.营卫不和
10.理中丸的君药是:B
A.干姜
B.人参
C.白术
D.桂枝
E.炙甘草
11.四逆汤与当归四逆汤共有药物是:C
A.干姜
B.桂枝
C.炙甘草
D.芍药
E.大枣
12.理中丸的君药是:A
A.干姜
B.人参
C.白术
D.桂枝
E.炙甘草
13.有关补益剂的使用注意,下列哪一项是错误的 B
A.注意调整脾胃的功能
B.“至虚有盛候”者不宜用
C.“大实有羸状"者不宜用
D.正虚而外感表邪者,不宜单用补法
E.以上均非
14.下列除哪一项外,均属四君子汤的主治证候 D
A.面色萎白
B.年短懒言
C.食少体倦
D.腹胀肠鸣
E.舌淡脉虚弱
15.下列除哪一项外,组成中均含有四君子汤的药物 A
A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.异功散
D.六君子汤
E.香砂六君子汤
16.参苓白术散组成药物中无:E
A.桔梗
B.砂仁
C.薏苡仁
D.扁豆
E.木香
17.益气渗湿法的代表方是:D
A.补中益气汤
B.玉屏风散
C.败毒散
D.参苓白术散
E.四君子汤
18脾胃气虚,湿浊阻滞之泄泻证,治宜选用:C
A.补中益气汤
B.四君子汤
C.参苓白术散
D.理中丸
E.痛泻要方
19.参苓白术散的功效是:C
A.益气补中,健脾养胃
B.益气补中,升阳举陷
C.益气健脾,渗湿止泻
D.健脾和胃,行气消痞
E.以上均非
20.四君子汤的功效是:D
A.益气健脾,行气化滞
B.益气健脾,燥湿化痰
C.益气健脾,行气化湿
D.益气补中,健脾养胃
E.益气补中,升阳举陷
21.补中益气汤组成药物中无:D
A.陈皮
B.当归
C,柴胡
D.枳壳
E,升麻
22.补中益气汤中最能体现“益气升阳”的药物配伍是:E
A.黄芪一人参
B.人参一白术
C.黄芪一炙甘草
D、柴胡
E.黄芪--升麻
23.下列除哪一项外,均属补中益气汤主治之中气下陷证 E
A.久泻久痢
B.脱肛
C.胃下垂
D,子宫下垂
E,肺痿
24.患者发热,汗出,渴喜热饮,少气懒言,面色胱白,便溏食少,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。治宜首选:C
A.参苓白术散
B.生脉散
C.补中益气汤
D.桂枝汤
E.当归补血汤
25.下列除哪一项外,均属参苓白术散的主治证候 D
A.胸脘闷胀
B.食少泄泻
C.面色萎黄
D.心悸失眠
E.苔白腻脉虚缓
26.生脉散的功效是:C
A.清热生津,益气和胃
B.清热涤暑,益气生津
C.益气生津,敛阴止汗
D.益气养阴,清燥润肺
E.以上均非
27.生脉散应用五味子的主要作用是:C
A.敛肺止咳
B.敛心安神
C.敛阴止汗
D.收敛止泻
E.败毒散
28.益气固表法的代表方是:D
A.补中益气法
B.生脉散
C.桂枝汤
D.玉屏风散
E.败毒散
29.对玉屏风散的论述,下列哪一项是不正确的 D
A.本方为益气固表法的代表方
B.具有益气固表止汗的功效
C.方中黄芪配白术相须为用,增强益气健脾,实卫固表之力
D.用防风以辛散风寒,发汗解表
E.本方寓散于补,补散兼施。
30.患者眩晕心悸,唇爪无华,月经量少,少腹作痛,舌淡,脉细。治宜选用 C
A.归脾汤
B.逍遥散
C.四物汤
D.当归补血汤
E.以上均非
31.当归补血汤中黄芪配当归的作用是:A
A.益气生血
B.益气摄
C.益气活血
D.益气通便
E.以上均非
32.当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是:A
A.5:1
B.5:2
C.5:3
D.5:4
E.以上均非
33.组成药物中含木香的方剂是: D
A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.加味香苏散
D.归脾汤
E.蒿芩清胆汤
34.患者心悸怔忡,健忘失眠,体倦食少,面色萎黄,舌淡苛薄白,脉细弱。笮宜选用:A
A.归脾汤
B.小建中汤
C.生脉散
D.逍遥散
E.以上均非
35.善治气血虚弱,胞胎失养所致胎动不安证的方剂是:C
A.四物汤
B.归脾汤
C.泰山磐石散
D.当归补血汤
E.八珍汤
36.组成中含有四物汤药物的方剂是:B
A.百合固金汤
B.泰山磐石散
C.归脾汤
D.逍遥散
E.以上均非
37.炙甘草汤中应用桂枝的作用是:D
A.温经散寒
B.温阳化气
C.平冲降逆
D.温阳通脉
E.解肌发表
38炙甘草汤的君药是:D
A.炙甘草
B.桂枝
C.人参
D.生地黄
E.麦冬
39.四物汤组成药物中无:B
A.熟地黄
B.首乌
C.白芍
D.川芎
E.当归
40.体现“壮水之主,以制阳光”理论的方剂是:D
A.百合固金汤
B.二至丸
C.一贯煎
D.六味地黄丸
E.肾气丸
强化考试题二:
A1型题
1、能够促进脾胃运化的脏是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
2、主司二便的脏是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
3、五脏阴阳的根本是( )
A.心阴与心阳
B.脾阴与脾阳
C.肝阴与肝阳
D.肾阴与肾阳
E.以上均非
4、脏象学说的核心内容是( )
A.五脏
B.六腑
C.脏腑
D.奇恒之腑
E.以上均非
5、具有“藏而不泻”特点的是( )
A.五脏
B.六腑
C.奇恒之腑
D.五官
E.五体
6、区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是( )
A.分布部位的不同
B.解剖形态的不同
C.功能特点的不同
D.阴阳属性的不同
E.以上均非
7、五脏共同的生理特点是( )
A.传化物
B.满而不实
C.藏精气
D.泻而不藏
E.以上均非
8、藏象学说的主要思维方法是( )
A.比较
B.类比
C.演绎
D.反证
E.以象定脏
9、藏象的基本涵义是( )
A.以五脏为中心的整体观
B.内脏的解剖形象
C.脏腑的生理功能
D.脏腑的病理表现
E.藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象
10、与肾主水液有关的是( )
A.肾精的作用
B.肾气的作用
C.肾阴的作用
D.肾阳的作用
E.以上均非
11、主纳气的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
12、促进机体滋润、宁静、成形和制约阳热功能的物质是( )
A.肾精
B.肾气
C.肾阴
D.肾阳
E.以上均非
13、化生“天癸”的物质基础是( )
A.肝血
B.肾精
C.脾气
D.肺阴
E.肾阳
14、“先天之本”是指( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
15、主管一身阴阳的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
16、具有体阴用阳特性的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
17、刚脏指的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
18、调节血量的脏是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
19、与情志调畅密切相关的脏是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
20、主疏泄的脏是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
21、主运化水液的脏是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
22、主四肢的脏是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
23、主统血的脏是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
24、主升清的脏是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
25、“后天之本”指的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
26、“气血生化之源”指的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
27、肺之“门户”是( )
A.鼻
B.口
C.喉
D.皮毛
E.汗孔
28、“通调水道”依赖于肺的哪项功能( )
A.主一身之气
B.司呼吸之气
C.朝百脉
D.主治节
E.主宣发肃降
29、具有主一身之气功能的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
30、具有助心行血功能的是( )
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
参考答案:
1、
【正确答案】:A
【答案解析】:脾胃是人体主要的消化器官。胃主受纳,脾主运化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要条件。肝对脾胃消化吸收功能的促进作用,是通过协调脾胃的气机升降,和分泌、排泄胆汁而实现的。
协调脾胃的气机升降:胃气主降,受纳腐熟水谷以输送于脾;脾气主升,运化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降构成了脾胃的消化运动。肝的疏泄功能正常,是保持脾胃升降枢纽能够协调不紊的重要条件。肝属木,脾胃属土,土得木而达,饮食的消化吸收与肝的疏泄功能有密切关系,故肝的疏泄功能,既可以助脾之运化,使清阳之气升发,水谷精微上归于肺,又能助胃之受纳腐熟,促进浊阴之气下降,使食糜下达于小肠。若肝失疏泄,犯脾克胃,必致脾胃升降失常,临床上除具肝气郁结的症状外,既可出现胃气不降的暖气脘痞、呕恶纳减等肝胃不和症状,又可现脾气不升的腹胀、便溏等肝脾不调的症状。
分泌排泄胆汁:胆附于肝,内藏胆汁,胆汁具有促进消化的作用。胆汁是肝之余气积聚而成。胆汁来源于肝,贮藏于胆,胆汁排泄到肠腔内,以助食物的消化吸收。肝的疏泄功能正常,则胆汁能正常地分泌和排泄,有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝气郁结,影响胆汁的分泌和排泄,可导致脾胃的消化吸收障碍,出现胁痛、口苦、纳食不化,甚至黄疸等。
总之,脾为阴中之至阴,非阴中之阳不升,土有敦厚之性,非曲直之木不达。肝气升发,疏达中土,以助脾之升清运化,胃之受纳腐熟。
2、
【正确答案】:E
【答案解析】:肾主封藏,为胃之关,既开窍于前阴,又开窍于后阴。尿液的贮存和排泄虽属于膀胱的功能,但须依赖肾的气化才能完成。因此,尿频、遗尿、尿失禁以及尿少或尿闭,均与肾的气化功能有关。
后阴是排泄粪便的通道。粪便的排泄本是大肠的传导功能,但脏象学说常常把大肠的功能统属于脾的运化功能范畴。脾之运化赖肾以温煦和滋润,所以大便的排泄与肾的功能有关。肾的阴阳失调可出现泄泻、便秘等大便异常。
总之,饮食之受纳在于胃,便溺之排泄关乎肾。故张景岳说:“肾为胃关,开窍于二阴,所以二便之开闭,皆肾脏之所主”(《景岳全书•泄泻》)。
3、
【正确答案】:D
4、
【正确答案】:C
5、
【正确答案】:A
6、
【正确答案】:C
7、
【正确答案】:B
【答案解析】:五脏六腑的生理特点主要是说 “满而不实”、“实而不满”这种生理状态。
所谓“满而不实”、“实而不满”,是强调五脏的精气宜保持充满,但必须流通布散而不应呆滞;六腑内应有水谷食物,但必须不断传导变化,以保持虚实更替永不塞满的`状态。
8、
【正确答案】:E
【答案解析】:中医学以系统方法为主,朴素的元素分析方法和系统方法相结合,以解剖学为基础,通过分析活的机体的外部表征,来推导认识人体内部的生理病理规律,以表知里,确定“象”与“脏”之间的关系,建立脏象的概念。以病理反证生理,重功能而轻形质,是脏象认识生命本质的重要特点。
脏象是人体内在脏腑机能活动表现于外的征象。中医学考察人体的生命活动时,以功能活动的动态形象为本,而形体器官和物质构成为从,当涉及“器”与“象”的关系时,着重的不是器,而是其“象”,并且以功能之象来界定其器。所以,脏象是以象为本,据象定脏。
9、
【正确答案】:E
10、
【正确答案】:D
【答案解析】:肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的。肾脏主持和调节水液代谢的作用,称作肾的“气化”作用。
人体的水液代谢包括两个方面:一是将水谷精微中具有濡养滋润脏腑组织作用的津液输布周身;二是将各脏腑组织代谢利用后的浊液排出体外。这两方面,均赖肾的气化作用才能完成。
在正常情况下,水饮入胃,由脾的运化和转输而上输于肺,肺的宣发和肃降而通调水道,使清者(有用的津液)以三焦为通道而输送到全身,发挥其生理作用;浊者(代谢后的津液)则化为汗液、尿液和气等分别从皮肤汗孔、呼吸道、尿道排出体外,从而维持体内水液代谢的相对平衡。在这一代谢过程中,肾的蒸腾气化使肺、脾、膀胱等脏腑在水液代谢中发挥各自的生理作用。被脏腑组织利用后的水液(清中之浊者)从三焦下行而归于肾,经肾的气化作用分为清浊两部分。清者,再通过三焦上升,归于肺而布散于周身;浊者变成尿液,下输膀胱,从尿道排出体外,如此循环往复,以维持人体水液代谢的平衡。
肾的开阖作用对人体水液代谢的平衡有一定的影响。“开”就是输出和排出,“阖”,就是关闭,以保持体液相对稳定的贮存量。在正常生理状态下,由于人的肾阴、肾阳是相对平衡的,肾的开阖作用也是协调的,因而尿液排泄也就正常。:综上所述,人体的水液代谢与肺、脾胃、小肠、大肠、膀胱、三焦等脏腑有密切关系,而肺的宣肃,脾的运化和转输,肾的气化则是调节水液代谢平衡的中心环节。其中,以肺为标,以肾为本,以脾为中流砥柱。肾的气化作用贯穿于水液代谢的始终,居于极其重要的地位,所以有“肾者主水”、“肾为水脏”之说。
答案:
11、
【正确答案】:E
12、
【正确答案】:C
【答案解析】:肾之阴气,与肾阳相对而言,是肾之宁静、滋润、濡养和成形的一面,并可制约过亢的阳热。 肾阴 又称元阴、真阴、肾水、真水。是全身阴液的根本。对机体各个脏腑器官起着滋润和濡养的作用。
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】
13、
【正确答案】:B
14、
【正确答案】:E
15、
【正确答案】:E
16、
【正确答案】:A
【答案解析】:【肝,体阴而用阳】:“体”,一般是指实体或实质:“用”则是指作用和机能。肝为藏血之脏,血为阴,故肝体为阴。肝主疏泄,内寄相火,为“风木之脏”,容易动风化火,肝又主管筋(肌腱)的活动,这些功能,作用以及病理的情况,从阴阳的观点来分析,是偏于动、偏于热的,属阳。故肝有体阴而用阳之说。
17、
【正确答案】:A
18、
【正确答案】:A
【答案解析】:肝的两大生理功能——主疏泄、主藏血;其中肝藏血是指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能,故此题答案为A。
19、
【正确答案】:A
20、
【正确答案】:A
21、
【正确答案】:C
【答案解析】:脾运化水液,是指脾对水液的吸收和转输,调节人体水液代谢的作用,即脾配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑,调节、维持人体水液代谢平衡的作用。脾主运化水湿是调节人体水液代谢的关键环节。在人体水液代谢过程中,脾在运输水谷精微的同时,还把人体所需要的水液(津液),通过心肺而运送到全身各组织中去,以起到滋养濡润作用,又把各组织器官利用后的水液,及时地转输给肾,通过肾的气化作用形成尿液,送到膀胱,排泄于外,从而维持体内水液代谢的平衡。脾居中焦,为人体气机升降的枢纽,故在人体水液代谢过程中起着重要的枢纽作用。因此,脾运化水湿的功能健旺,既能使体内各组织得到水液的充分濡润,又不致使水湿过多而潴留。反之,如果脾运化水湿的功能失常,必然导致水液在体内的停滞,而产生水湿、痰饮等病理产物,甚则形成水肿。故曰:“诸湿肿满,皆属于脾”(《问•至真要大论》)。这也就是脾虚生湿、脾为生痰之源和脾虚水肿的发生机理。
肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化来实现的。肾脏主持和调节水液代谢的作用,称作肾的“气化”作用。
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】
22、
【正确答案】:C
【答案解析】:脾在体合肉,能够化生精微物质以充养肌肉,肌肉的丰满与消瘦与脾气的盛衰关系密切。
脾主四肢,是因为四肢的运动与肌肉的收缩、舒展功能密切相关,所以四肢的运动亦赖于脾所化生的水谷精微的充养作用。故脾气健运,营养充足,则肌肉丰满、壮实,四肢活动有力;反之,若脾失健运,气血化生不足,则肌肉消瘦、四肢乏力,甚则废痿不用。
23、
【正确答案】:C
24、
【正确答案】:C
25、
【正确答案】:C
26、
【正确答案】:C
27、
【正确答案】:C
【答案解析】:肺开窍于鼻,鼻与喉相通而联于肺,故有“鼻为肺之窍”、“喉为肺之门户”的说法。鼻的嗅觉与喉部的发音,都是肺气的作用。所以肺气和,呼吸利,则嗅觉灵敏,声音能彰。由于肺开窍于鼻而与喉直接相通,所以外邪袭肺,多从鼻喉而入;肺的病变,也多见鼻、喉的症状。
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】
28、
【正确答案】:E
【答案解析】:《素问•灵兰秘典论》说:“肺者,相傅之官,治节出焉。”相傅者,辅助之谓也;治节者,治理调节之功也。虽然心为五脏六腑之大主,主神明之功,但必须依靠肺之辅助,才能保持脏腑正常的生理活动。《内经》将肺比作一国之相,以“治节”概括其生理特点。后世称曰:肺主治节。
肺主治节,也就是对肺总体功能的概括。
而“通调水道”依赖于肺的其中一项功能,就是:主宣发肃降。
29、
【正确答案】:D
30、
【正确答案】:D
【答案解析】:肺朝百脉的生理作用为助心行血。肺主气,心主血,全身的血和脉,均统属于心。心脏的搏动,是血液运行的基本动力。血的运行,又依赖于气的推动,随着气的升降而运行到全身。肺主一身之气,贯通百脉,调节全身的气机,故能协助心脏主持血液循行。所以,血液的运行,亦有赖于肺气的敷布和调节。
31、
【正确答案】:D
【答案解析】:该题理论来源于《内经》。《素问-六节藏象论篇第九》帝曰:藏象何如?岐伯曰:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。
32、
【正确答案】:D
【答案解析】:由于肺为华盖,其位最高,参与调节体内水液代谢,所以说“肺为水之上源,肺气行则水行”(《血证论‘肿胀》)。
33、
【正确答案】:D
34、
【正确答案】:C
35、
【正确答案】:C
36、
【正确答案】:C
37、
【正确答案】:B
【答案解析】:心主神明,所指的“神”,亦非神灵之神。中医所指的“心”与“神”实际上包括了大脑和大脑功能的一部分,指的是人的精神、思维、意识的发源地,即藏神的地方。《灵枢•本神》:“所以任物者谓之心”,意即心有接受外界信息,并能产生精神、意识与思维活动,使人对外界的事物,自然环境作出反应的作用。著名医家张介宾也说:“心为脏腑之主,而总统魂魄,并该意志……情志所伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心所发。”把人的精神、意识、思维活动的产生也归属于心主神明的作用,归结于大脑的生理功能。如果心的生理功能即大脑生理功能正常,人就精神振奋,情志清晰,思维敏捷,能应变各种复杂的自然和社会环境的变化,与社会和自然和谐统一;反之,就会导致人的思维混乱,意识模糊,反应迟钝,精神萎靡不振,健忘善变,与社会、自然环境不能协调。由于心所藏的神有如此大而广的作用,故称“五脏六腑之大主”。
【该题针对“第五章单元测试”知识点进行考核】
38、
【正确答案】:B
39、
【正确答案】:C
40、
【正确答案】:E
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